Η αιματουρία είναι ένα άλλο όνομα για το αίμα στα ούρα και η ανώδυνη αιματουρία αναφέρεται στο αίμα που εντοπίζεται χωρίς συνοδά συμπτώματα πόνου ή δυσφορίας μέσα ή γύρω από την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά ή κατά την ούρηση. Το αίμα των ούρων μπορεί να είναι ορατό με το μάτι ή μόνο εμφανές στο μικροσκόπιο. Καθώς η ανώδυνη αιματουρία στους ενήλικες είναι ένα κοινό σημάδι καρκίνου της ουροδόχου κύστης, συνήθως διερευνάται επειγόντως, ειδικά εάν το αίμα είναι ορατό χωρίς μικροσκόπιο. Όπου η μη φυσιολογική αιμορραγία στο ουροποιητικό σύστημα σχετίζεται με πόνο, είναι πιο πιθανό να είναι καλοήθης ή μη καρκινική, όπως συμβαίνει με τις πέτρες στα νεφρά και τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Ενώ η παρουσία ορατού αίματος στα ούρα, ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, μπορεί συχνά να υποδεικνύει όγκο της ουροδόχου κύστης, εάν το αίμα είναι ορατό μόνο με μικροσκόπιο, υπάρχουν περισσότερες πιθανές αιτίες, ειδικά σε νεότερους ανθρώπους. Αυτές οι αιτίες μικροσκοπικής ανώδυνης αιματουρίας περιλαμβάνουν ορισμένα προβλήματα στα νεφρά, τη χρήση ορισμένων φαρμάκων όπως ορισμένα αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τη διόγκωση του προστάτη. Περιστασιακά, η έντονη άσκηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αίμα στα ούρα. Όταν το αίμα φαίνεται να είναι ορατό στα ούρα, είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν κόκκινο χρωματισμό, όπως η κατανάλωση τεύτλων και η χρήση ορισμένων φαρμάκων.
Εργαστηριακές μελέτες ούρων, γνωστές ως ανάλυση ούρων, διεξάγονται γενικά σε περιπτώσεις ανώδυνης αιματουρίας. Μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλες έρευνες, συμπεριλαμβανομένων σαρώσεων υπερήχων του ουροποιητικού συστήματος, ακτινογραφιών κοιλίας και κυστεοσκόπησης, όπου ένα όργανο όπως ένα τηλεσκόπιο εισάγεται στην ουροδόχο κύστη. Εάν εντοπιστεί όγκος της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας κυστεοσκόπιο, μπορεί να είναι δυνατή η ταυτόχρονη λήψη δείγματος ιστού ή ακόμη και η αφαίρεση της ανάπτυξης.
Όταν η διερεύνηση της ανώδυνης αιματουρίας οδηγεί στην ανακάλυψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, η θεραπεία και η προοπτική θα εξαρτηθούν από τον τύπο του καρκίνου και την έκταση στην οποία έχει εξαπλωθεί. Εάν ένας καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από την επένδυση της ουροδόχου κύστης, μπορεί να είναι δυνατή η θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου ο μυς του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης έχει προσβληθεί, η θεραπεία είναι λιγότερο πιθανή και η θεραπεία στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση των συμπτωμάτων.
Οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου ή ολόκληρης της ουροδόχου κύστης. Η χημειοθεραπεία, όπου χρησιμοποιούνται φάρμακα για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, μπορεί να χορηγηθεί πριν ή μετά την επέμβαση. Εάν χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία, όπου η ακτινοβολία κατευθύνεται σε καρκινικά κύτταρα, μπορεί επίσης να προηγηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας. Ο συνδυασμός θεραπειών με αυτόν τον τρόπο θεωρείται ότι είναι πιο ωφέλιμος από τη μεμονωμένη χρήση τους.