Τι είναι η αποφρακτική βρογχιολίτιδα που οργανώνει την πνευμονία;

Η οργανωτική πνευμονία από αποφρακτική βρογχιολίτιδα (BOOP) είναι ένας τύπος πνευμονικής νόσου που είναι αποτέλεσμα οργανωτικής πνευμονίας που εισβάλλει στα βρογχιόλια και τις κυψελίδες των πνευμόνων. Τα βρογχιόλια είναι μικροί αεραγωγοί μέσω των πνευμόνων και οι κυψελίδες είναι μικροσκοπικοί αερόσακοι που βρίσκονται εκεί. Αυτή η ασθένεια είναι μη λοιμώξεις και προκαλεί φλεγμονή των βρογχιολίων και των κυψελίδων.

Υπάρχει επίσης μια ασθένεια των πνευμόνων που ονομάζεται αποφρακτική βρογχιολίτιδα. Η αποφρακτική βρογχιολίτιδα που οργανώνει την πνευμονία και η τυπική αποφρακτική βρογχιολίτιδα είναι διαφορετικές πνευμονικές παθήσεις, αλλά μπορούν εύκολα να συγχέονται. Η αποφρακτική βρογχιολίτιδα προκαλεί στένωση και συμπίεση των βρογχιολίων καθώς ο ουλώδης ιστός φράζει τους αεραγωγούς. Το BOOP, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει φλεγμονή των βρογχιολίων και ανάπτυξη ουλώδους ιστού στις κυψελίδες. Για να αποφευχθεί η σύγχυση, η ιατρική κοινότητα αναφέρεται επίσης στο BOOP ως κρυπτογενή οργανωτική πνευμονία (COP).

Η έρευνα για τα ακριβή αίτια της BPPO βρίσκεται σε εξέλιξη. Οι γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, και ασθένειες του συνδετικού ιστού, όπως το σκληρόδερμα. Η ακτινοθεραπεία και ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη BOOP. Κοινές γνωστές αιτίες είναι η μακροχρόνια έκθεση σε τοξικές αναθυμιάσεις και οι χρόνιες βακτηριακές πνευμονικές λοιμώξεις. Όταν οι γιατροί γνωρίζουν την αιτία της νόσου σε έναν ασθενή, ονομάζεται δευτερογενής BOOP.

Η αποφρακτική βρογχιολίτιδα που οργανώνει τα συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή και ξηρό βήχα. Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα που μιμούνται τη γρίπη, όπως πόνους στο σώμα και κόπωση. Ο χαμηλός πυρετός και η απώλεια βάρους είναι επίσης κοινά συμπτώματα.

Για τη διάγνωση του BOOP, γίνεται μια σειρά εξετάσεων. Οι φυσικές εξετάσεις παρέχουν συχνά ένα σημείο εκκίνησης για περαιτέρω δοκιμές όταν οι γιατροί παρατηρούν ήχους τριξίματος κατά την αναπνοή του ασθενούς και τα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου είναι χαμηλά. Οι γιατροί πρέπει να δουν μέσα στους πνεύμονες ώστε να μπορούν να κοιτάξουν τα βρογχιόλια και τις κυψελίδες. Η ακτινογραφία θώρακος και η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορούν να παρέχουν τις απαραίτητες όψεις των πνευμόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ένα δείγμα ιστού για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα.

Τα κορτικοστεροειδή είναι η κοινή βρογχιολίτιδα που οργανώνει τη θεραπεία της πνευμονίας. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για τη μείωση της φλεγμονής, η οποία μειώνει επίσης τον κίνδυνο να αναπτύξει ο ασθενής ουλώδη ιστό στις κυψελίδες. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή είναι βραχυπρόθεσμη και οι δόσεις μειώνονται σταδιακά καθώς η νόσος ανταποκρίνεται. Οι γιατροί συνταγογραφούν υψηλότερη δόση, ώστε το φάρμακο να λειτουργεί πιο γρήγορα και, στη συνέχεια, η δόση μειώνεται αργά μέσα σε μερικές εβδομάδες για να απογαλακτιστεί ο ασθενής από τα κορτικοστεροειδή.