Η αστάθεια του γόνατος, που ονομάζεται επίσης υποχώρηση, αναφέρεται σε υπεξάρθρημα του γόνατος ή μη φυσιολογικό άνοιγμα κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων. Τυπικά, αυτή η αστάθεια σχετίζεται με έναν χρόνιο ή οξύ τραυματισμό των συνδέσμων που ονομάζεται πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος και έσω παράπλευρος σύνδεσμος. Σχισίματα συνδέσμων που μπορεί να προκαλέσουν αστάθεια στο γόνατο μπορεί να προκληθούν από συστροφή ή περιστροφή με τέτοιο τρόπο ώστε να προκαλέσει ρήξη στον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο.
Πολλοί άνθρωποι υποθέτουν όταν αντιμετωπίζουν ένα γόνατο που υποχωρεί ότι βιώνουν πραγματική αστάθεια στο γόνατο. Τις περισσότερες φορές, αυτό δεν συμβαίνει. Όταν οι ασθενείς παραπονιούνται για λυγισμό του γόνατος όταν περπατούν, συνήθως περιγράφουν επιγονατιδομηριαία δυσλειτουργία και όχι ασταθές γόνατο. Αν και τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια, οι προσβεβλημένες δομές διαφέρουν.
Γενικά, η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται από την έκταση ή τον βαθμό της αστάθειας και από το εάν ο τραυματισμός είναι χρόνιος ή οξύς ή όχι. Συνήθως, οι περισσότεροι τραυματισμοί 1 έως 2 βαθμού μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς χωρίς χειρουργική επέμβαση. αυτοί οι τραυματισμοί είναι συνήθως ρήξεις συνδέσμων που δεν είναι πλήρεις. Οι περισσότεροι τραυματισμοί στο γόνατο βαθμού 3 ταξινομούνται ως πλήρεις ρήξεις. Συνήθως, οι τραυματισμοί βαθμού 3 που προκαλούν αστάθεια απαιτούν συνήθως χειρουργική αποκατάσταση ή επισκευή.
Οι ήπιοι έως μέτριοι τραυματισμοί στο γόνατο που προκαλούν αστάθεια μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συχνά, τα προβλήματα στο γόνατο και ο πόνος συνδέονται με οίδημα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν είναι μόνο αποτελεσματικά στη θεραπεία της φλεγμονής ή του οιδήματος, αλλά είναι επίσης αποτελεσματικά αναλγητικά. Σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν αυτά τα φάρμακα, μπορούν να ληφθούν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά. Αν και δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του οιδήματος, μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.
Τυπικά, για τη διάγνωση της αστάθειας του γόνατος, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να περπατήσει και να ισιώσει και να λυγίσει το γόνατό του. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να ψηλαφήσει ή να αισθανθεί την επιγονατίδα και τη γύρω περιοχή για να διαπιστώσει εάν υπάρχει κακή ευθυγράμμιση των οστών ή εάν οι μύες είναι αδύναμοι. Μερικές φορές, γίνονται ακτινογραφίες για να διαπιστωθεί εάν η επιγονατίδα είναι σωστά ευθυγραμμισμένη.
Εάν διαπιστωθεί ότι το γόνατο έχει εξαρθρωθεί, μπορεί να χρειαστεί να επανατοποθετηθεί στη σωστή του θέση. Πολλές φορές, ο γιατρός μπορεί να ασκήσει με το χέρι ήπια πίεση στο γόνατο και να το σπρώξει πίσω στη σωστή ευθυγράμμιση. Αυτή η διαδικασία, εκτός από τις ασκήσεις ενδυνάμωσης και τη χρήση ενός νάρθηκα σταθερότητας μπορεί να είναι αποτελεσματική στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του γονάτου που υποχωρεί. Με την κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία, ο ασθενής συχνά ανακουφίζεται σε έναν έως τρεις μήνες.