Τι είναι η ασυμπτωματική βακτηριουρία;

Η ασυμπτωματική βακτηριουρία είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση που αναφέρεται σε ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη και στα ούρα. Η πάθηση είναι συνήθως αβλαβής και δεν προκαλεί τα επώδυνα, καυστικά συμπτώματα ούρησης που σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος — στην πραγματικότητα, συνήθως δεν έχει καθόλου συμπτώματα. Οι γιατροί το ανακαλύπτουν συνήθως κατά τη διάρκεια ετήσιων φυσικών εξετάσεων ή εξετάσεων για άλλες ασθένειες. Οι περισσότεροι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται με ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν χρειάζονται θεραπεία, αλλά οι έγκυες γυναίκες και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και επιπέδου φυσικής κατάστασης μπορεί να αναπτύξουν ασυμπτωματική βακτηριουρία, αν και οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί τα επίπεδα των βακτηρίων αυξάνονται ξαφνικά. Η πάθηση είναι πιο πιθανό να επηρεάσει άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να εξαλείψει επαρκώς τα βακτήρια. Τα αυτοάνοσα νοσήματα, τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και οι χρόνιες ασθένειες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ασυμπτωματικής βακτηριουρίας. Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν επίσης λόγω ορμονικών ανισορροπιών και ζητημάτων υγιεινής. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε βακτηριουρία περιλαμβάνουν μεταμοσχεύσεις νεφρού, συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος και ιστορικό χρόνιων νεφρικών διαταραχών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασυμπτωματική βακτηριουρία δεν είναι πιθανό να προκαλέσει δυσμενή προβλήματα υγείας. Ένα άτομο μπορεί να διαγνωστεί με την πάθηση μόνο αφού υποβληθεί σε συνήθεις φυσικές εξετάσεις ή διαγνωστικές εξετάσεις για άλλα προβλήματα υγείας. Οι έγκυες ασθενείς ελέγχονται γενικά για ασυμπτωματική βακτηριουρία και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια περιοδικών εξετάσεων με τους μαιευτήρες τους. Εάν ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με ασυμπτωματική βακτηριουρία αρχίσει να έχει επώδυνη ούρηση, πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και πυρετό, θα πρέπει να επισκεφτεί ξανά τον γιατρό για να λάβει την κατάλληλη ιατρική φροντίδα.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη βακτηριουρία αξιολογώντας τα εργαστηριακά αποτελέσματα από εξετάσεις δειγμάτων ούρων. Τα δείγματα αναλύονται μικροσκοπικά για την ανίχνευση βακτηρίων, την καταμέτρηση των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, των νιτρικών αλάτων και των πρωτεϊνών. Εάν μόνο τα επίπεδα βακτηρίων είναι υψηλά, είναι πιθανή η βακτηριουρία. Η παρουσία αυξημένων πρωτεϊνών και αίματος μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει αρχίσει να αναπτύσσεται λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Εκτός από τις εργαστηριακές μελέτες, οι γιατροί συνήθως πραγματοποιούν διαγνωστικές απεικονιστικές σαρώσεις ή ενδοσκοπικές εξετάσεις για να επιθεωρήσουν προσεκτικά τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα.

Η βακτηριουρία συνήθως αφήνεται χωρίς θεραπεία και η ποσότητα των βακτηρίων στα ούρα τείνει να εξισορροπηθεί μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες. Μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο θεραπείας εάν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ασθενούς είναι πολύ αδύναμο για να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης λοιμώξεων των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα από του στόματος αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη χορηγούνται συνήθως καθημερινά για περίπου δύο εβδομάδες ως προληπτικό μέτρο. Οι προοπτικές είναι γενικά πολύ καλές με τη θεραπεία και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια βακτηριουρίας.