Η αιμάρθρωση είναι ο ιατρικός όρος για την αιμορραγία στις αρθρώσεις και είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες πόνου και πρηξίματος στις αρθρώσεις. Η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως μετά από τραυματισμό της άρθρωσης, αν και μπορεί να συμβεί αυθόρμητα σε ασθενείς με αιμορροφιλία. Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως το Warfarin™ είναι επίσης επιρρεπή στην ανάπτυξη αιμάρθρωσης.
Άλλες αιτίες αιμάρθρωσης περιλαμβάνουν οστεοαρθρίτιδα, αγγειακή βλάβη και όγκους. Οι ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές είναι πιο πιθανό να αιμορραγούν στους χώρους των αρθρώσεων, αλλά η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα μετά από κάποιο είδος τραύματος της άρθρωσης. Τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα συχνά αναπτύσσουν αιμάρθρωση μετά από αρθροπλαστική άρθρωσης γόνατος, μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία η επιφάνεια της άρθρωσης αντικαθίσταται, αναμορφώνεται ή ευθυγραμμίζεται εκ νέου.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο και οίδημα της προσβεβλημένης άρθρωσης και υπερβολικούς μώλωπες και σπασμένα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την άρθρωση. Η διάγνωση της πάθησης συνήθως ξεκινά με φυσική εξέταση και μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αναρρόφηση αρθρώσεων και ακτινογραφίες. Η άρθρωση αναρρόφησης είναι μια διαδικασία κατά την οποία το υγρό συλλέγεται από την κάψουλα της άρθρωσης μέσω μιας σύριγγας. Εάν το υγρό που συλλέγεται είναι ανώμαλο ή εμφανίζεται με κόκκινο, ροζ ή καφέ χρώμα, ο ασθενής συνήθως διαγιγνώσκεται με την πάθηση.
Η πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί, αν και η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Σε ήπιες περιπτώσεις αιμάρθρωσης, η ανάπαυση και η χρήση πατερίτσες ή σφεντόνας μπορεί να είναι ικανοποιητικές για να σταματήσει η αιμορραγία και να μειωθούν τα συμπτώματα. Εάν το πρόβλημα προκαλείται από αιμορροφιλία ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές, αυτές θα αντιμετωπιστούν με ενδοφλέβια πηκτικούς παράγοντες, συνταγογραφούμενα φάρμακα ή ακόμα και γονιδιακή θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη διαταραχή, η αιμορραγία στην άρθρωση θα πάψει να αποτελεί πρόβλημα.
Εάν το πρόβλημα προκαλείται από αρθρίτιδα ή άγνωστους παράγοντες, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει διαφορετικές επιλογές θεραπείας. Η αφαίρεση της επένδυσης της άρθρωσης, γνωστή και ως αρθροεκτομή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της πάθησης. Εάν αυτή η θεραπεία είναι μη πρακτική ή αναποτελεσματική, μπορεί να γίνει οστεοτομία. Η οστεοτομία συνίσταται στην αφαίρεση μιας σφήνας οστού κοντά στην προσβεβλημένη άρθρωση για να αναγκαστεί η μετατόπιση του βάρους μακριά από την κατεστραμμένη περιοχή.
Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί πλήρης αντικατάσταση της άρθρωσης. Η αρθροπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ολόκληρη η άρθρωση ή μέρος της άρθρωσης αντικαθίσταται με τεχνητή επιφάνεια. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη μετά τη θεραπεία για να επιτραπεί η τακτική κίνηση της άρθρωσης και μπορεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη περαιτέρω επεισοδίων αιμορραγίας στην άρθρωση.