Τι είναι η χοροαθέτωση;

Η χοροαθέτωση είναι μια κινητική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ακούσιες κινήσεις που λαμβάνουν χώρα με μέτρια ταχύτητα, πιο συχνά όταν οι άνθρωποι προσπαθούν να κινηθούν. Υπάρχει ένας αριθμός καταστάσεων που σχετίζονται με τη χοροαθέτωση, που κυμαίνονται από γενετικές διαταραχές όπως το σύνδρομο Lesch-Nyhan έως εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από τη χρήση ναρκωτικών. Οι ασθενείς που έχουν αυτή τη διαταραχή κίνησης συνήθως πρέπει να επισκεφτούν έναν νευρολόγο για αξιολόγηση και θεραπεία.

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή κίνησης έχουν έναν συνδυασμό δύο διαταραχών κίνησης: χορεία και αθέτωση. Η χορεία χαρακτηρίζεται από σπασμωδικές, γρήγορες κινήσεις που ρέουν γρήγορα μεταξύ των μυϊκών ομάδων. Ο όρος προέρχεται από την ελληνική λέξη για τον «χορό» και σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να μοιάζει με μια μορφή χορού. Η αθέτωση περιλαμβάνει σπασμωδικές κινήσεις, κυλιόμενες κινήσεις που είναι πιο αργές. Σε άτομα με χοροαθέτωση, μπορούν να παρατηρηθούν στοιχεία και των δύο διαταραχών κίνησης.

Αυτή η διαταραχή κίνησης είναι ένα σύμπτωμα, παρά μια αυτόνομη κατάσταση. Η παρουσία χοροαθέτωσης σε έναν ασθενή υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει μια πάθηση που αφορά το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο προσδιορισμός της αιτίας είναι σημαντικός επειδή μπορεί να είναι θεραπεύσιμος και οι θεραπείες ποικίλλουν ευρέως. Ένας νευρολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, να λάβει ιστορικό, να πραγματοποιήσει ιατρικές απεικονιστικές μελέτες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και να χρησιμοποιήσει διαγνωστικές εξετάσεις όπως γενετικές εξετάσεις για να αξιολογήσει τον ασθενή προκειμένου να μάθει περισσότερα για το τι προκαλεί τη χοροαθέτωση.

Μερικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ελαχιστοποίηση ή τον έλεγχο των ακούσιων κινήσεων. Σε ασθενείς με παροξυσμική χοροαθέτωση, όπου υπάρχουν περιοδικά επεισόδια διαταραχής της κίνησης, αυτά τα φάρμακα μερικές φορές μπορούν να εξαλείψουν εντελώς τα περιστατικά. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας, όπως η συσσώρευση ουρικού οξέος που παρατηρείται σε άτομα με σύνδρομο Lesch-Nyhan. Μερικοί ασθενείς επωφελούνται από τη φυσικοθεραπεία και την εργοθεραπεία για να τους βοηθήσουν να βελτιώσουν τον έλεγχο των μυών τους.

Όταν κάποιος εμφανίζει κινητική διαταραχή, είναι σημάδι ότι το άτομο έχει νευρολογικό πρόβλημα. Ένα έκτακτο πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Πράγματα όπως ο τρόμος, οι ακούσιες κινήσεις, οι σπασμωδικές κινήσεις, η μυϊκή αδυναμία και ο κακός έλεγχος της κινητικότητας είναι όλα ενδεικτικά βλάβης ή βλάβης στον εγκέφαλο ή τα νεύρα. Μπορεί να είναι δυνατή η σύλληψη ή η αναστροφή της βλάβης εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα, αλλά εάν αφεθεί ένας ασθενής να μείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να γίνει σοβαρή. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό νευρολογικών διαταραχών θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι αυτό το ιστορικό σημειώνεται στους πίνακές τους, ώστε οι γιατροί να γνωρίζουν ότι είναι σε επιφυλακή για πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια ενδεικτικά της ανάπτυξης προοδευτικής νευρολογικής νόσου.