Τι είναι η διάμεση κυστίτιδα;

Η διάμεση κυστίτιδα (IC) είναι μια κατάσταση που σχετίζεται με την ουροδόχο κύστη. Τα άτομα με διάμεση κυστίτιδα βιώνουν πυελικό πόνο, δυσκολία στην ούρηση και πόνο στην ουροδόχο κύστη καθώς οι κύστη τους γεμίζουν ή αδειάζουν. Η αιτία αυτής της πάθησης δεν είναι γνωστή και δεδομένου ότι οι άνθρωποι ανταποκρίνονται με πολύ διαφορετικούς τρόπους σε ορισμένες από τις θεραπείες, ορισμένοι γιατροί πρότειναν ότι αυτή η κατάσταση πρέπει να είναι γνωστή ως «σύνδρομο επώδυνης κύστης», αντικατοπτρίζοντας το γεγονός ότι είναι μια συλλογή συμπτωμάτων που μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά πράγματα, παρά από μια μεμονωμένη ασθένεια. Είτε την αποκαλούμε διάμεση κυστίτιδα είτε επώδυνο σύνδρομο κύστης, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτική για άτομα που παλεύουν με αυτήν.

Σε ασθενείς που αναπτύσσουν διάμεση κυστίτιδα, η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης μειώνεται, προκαλώντας αυξημένη ανάγκη για ούρηση. Η ουροδόχος κύστη επίσης φλεγμονώνεται, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να γίνει επώδυνη καθώς αδειάζει ή γεμίζει. Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και βλάβες στην ουροδόχο κύστη, που προκαλούν επιπλέον πόνο στον ασθενή.

Αυτή η κατάσταση συχνά διαγιγνώσκεται λανθασμένα ως λοίμωξη της ουροδόχου κύστης και στους ασθενείς μπορεί να δοθούν πολλές άλλες διαγνώσεις και θεραπείες προτού οι γιατροί τους συνειδητοποιήσουν την αιτία του προβλήματος. Συνήθως οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με διαδικασία αποβολής, με τον γιατρό να εξετάζει πρώτα τα ούρα του ασθενούς για σημεία μόλυνσης και μετά να κάνει κυτταροσκόπηση για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη για σημάδια καρκίνου και βιοψία για να δει πόσο φλεγμονή μπορεί να είναι η κύστη.

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν το IC ενός ασθενούς είναι ελκώδες ή μη. Σε ασθενείς με ελκώδη διάμεση κυστίτιδα, υπάρχουν έλκη γνωστά ως μπαλώματα Hunner στην ουροδόχο κύστη και η χειρουργική αφαίρεση τέτοιων επιθεμάτων μπορεί να φέρει σημαντική ανακούφιση. Στη μη ελκώδη IC, ο ασθενής δεν έχει έλκη στην ουροδόχο κύστη του, αν και μικρά σημάδια γνωστά ως σπειραματώματα είναι ορατά στην ουροδόχο κύστη.

Μερικοί ασθενείς μπορούν να διαχειριστούν τη διάμεση κυστίτιδα τους με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για τη διαχείριση του πόνου για τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με την πάθηση. Η ηλεκτρική διέγερση των νεύρων έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι ευεργετική, με την εκ νέου επεξεργασία των νευρικών οδών για να περιοριστεί ο αριθμός των σημάτων πόνου που στέλνονται στον εγκέφαλο. Η διάταση της ουροδόχου κύστης ή η ενστάλαξη με φάρμακα φαίνεται επίσης να βοηθά ορισμένους ασθενείς, διευρύνοντας την κύστη και καταπραΰνοντας τον ερεθισμό.

Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για διάμεση κυστίτιδα. Μια άλλη επιλογή είναι οι διατροφικές αλλαγές, καθώς ορισμένες ουσίες φαίνεται να ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη περισσότερο από άλλες. Ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσει δίαιτα αποβολής για να καθορίσει ποιες ουσίες προκαλούν κρίσεις πόνου και ερεθισμού. Μόλις δημιουργηθεί μια λίστα με επικίνδυνα τρόφιμα και ποτά, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει αυτές τις προσθήκες στη διατροφή και να μειώσει τον πόνο από τη διάμεση κυστίτιδα.