Η διάταση της ουροδόχου κύστης είναι μια ιατρική κατάσταση κατά την οποία η κύστη τεντώνεται. Αυτό συνήθως οφείλεται σε κατακράτηση ούρων, κατά την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει, αλλά μπορεί να προκληθεί τεχνητά από τους γιατρούς προκειμένου να διεξαχθούν εξετάσεις για διάμεση κυστίτιδα. Αυτές οι εξετάσεις φουσκώνουν την κύστη με νερό, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εισάγει ένα κυτταροσκόπιο για να δει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης του ασθενούς. Η διάταση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι συμπτωματική μιας άλλης ιατρικής πάθησης και συχνά εμφανίζεται με πόνο ή δυσφορία και την επιθυμία για ούρηση, χωρίς τη δυνατότητα να το κάνει. Ένας ασθενής συχνά παραπονιέται για ακράτεια και διαρροή μικρών ποσοτήτων ούρων, χωρίς να ανακουφίζει την επιθυμία για ούρηση.
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα ελαστικό, μυώδες όργανο που βρίσκεται στην κορυφή του πυελικού εδάφους και αποθηκεύει τα ούρα από το νεφρό μέχρι να είναι έτοιμα να απεκκριθούν μέσω της ουρήθρας. Γενικά, η παρόρμηση για ούρηση εμφανίζεται όταν η κύστη είναι γεμάτη είκοσι πέντε τοις εκατό. Όταν η κύστη γεμίσει, οι μύες της κύστης συστέλλονται και ένας σφιγκτήρας ανοίγει για να αφήσει τα ούρα να εκκενωθούν μέσω της ουρήθρας και να βγουν έξω από το σώμα. Εάν η κύστη αποτυγχάνει να αφήσει τα ούρα έξω, μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, υπερβολικό τέντωμα, ακράτεια, ρήξη, ρήξη και διέλευση των ούρων πίσω στους ουρητήρες και στους νεφρούς. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε σηψαιμία και νεφρική ανεπάρκεια, επομένως η διάταση της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να υποβληθεί σε άμεση ιατρική φροντίδα.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις και είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η νευρολογική βλάβη μπορεί να κάνει τους μύες να μην αντιδρούν σωστά ή καθόλου. Η δυσσυνεργία του εξωστήρα σφιγκτήρα (DSD), για παράδειγμα, προκύπτει από βλάβη της σπονδυλικής στήλης ή μια νευρολογική ασθένεια, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) και προκαλεί τον μη συντονισμό του σφιγκτήρα με τις συσπάσεις της ουροδόχου κύστης. Οι ουλές της ουροδόχου κύστης από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν αδυναμία ούρησης. Μια απόφραξη της ουρήθρας όπως από μια κύστη, μια βλάβη ΣΜΝ (συνήθως γονόρροια) στους άνδρες ή ένα συγγενές ελάττωμα, μπορεί επίσης να προκαλέσει διάταση. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι καρκίνου του προστάτη ή όγκου. Η κατακράτηση ούρων έχει συσχετιστεί με πυελική λοίμωξη, χρήση ψυχοδραστικών ή αντιχολινεργικών φαρμάκων και περιστασιακά με ισχυρό πρωκτικό σεξ.
Για να εξετάσει τη διάταση της ουροδόχου κύστης, ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα συνήθως ζητά από την ασθενή να ξαπλώσει ανάσκελα. Στη συνέχεια, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα χτυπήσει στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ξεκινώντας από την ηβική σύμφυση, τη χόνδρινη άρθρωση πάνω από την κλειτορίδα στις γυναίκες και πάνω από το πέος στους άνδρες, και θα συνεχίσει να χτυπά την κοιλιά προς τον ομφαλό ή τον αφαλό. Εάν ο ασθενής έχει μια διευρυμένη, γεμάτη με ούρα κύστη, θα κάνει έναν ψηλαφητό θαμπό ήχο. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ουρήσει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής πιθανότατα θα υποβληθεί σε καθετηριασμό για να ανακουφίσει την ουροδόχο κύστη και να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές όπως δύσπνοια, χαμηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερβολική εφίδρωση, πόνο και δακρύρροια. την ουροδόχο κύστη.
Ο καθετήρας θα αποστραγγίσει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη σε μια σακούλα και ο γιατρός στη συνέχεια θα εξετάσει την αιτία της διάτασης της κύστης. Οι συνήθεις εξετάσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος για την αναζήτηση λοίμωξης και ειδικών αντιγόνων του προστάτη, δείγματα κολπικών εκκρίσεων ή εκκρίσεων πέους για έλεγχο λοίμωξης, δείγματα ούρων για σημάδια ερεθισμού της ουροδόχου κύστης, πέτρες ή λοίμωξη και εξετάσεις του ορθού για τον έλεγχο της κατάστασης του προστάτη . Ένας γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT) για να καθορίσει εάν η αιτία είναι νευρολογική.