Η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος είναι μια ρήξη ή παρακέντηση στο στρώμα ιστού που χωρίζει τα ρουθούνια. Το ρινικό διάφραγμα αποτελείται από εύκαμπτο χόνδρο και οστό που διατηρεί το σχήμα της μύτης και διατηρεί ανοιχτούς τους ρινικούς αεραγωγούς. Δεδομένου ότι ο ιστός είναι σχετικά λεπτός και αδύναμος, οι διατρήσεις λόγω άμεσου τραύματος, σοβαρών λοιμώξεων και περιβαλλοντικών παθογόνων είναι αρκετά συχνές. Ανάλογα με το μέγεθος της διάτρησης και την υποκείμενη αιτία, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να διορθώσει το πρόβλημα και να ανακουφίσει τα συμπτώματα με φάρμακα. Η χειρουργική επέμβαση είναι ωστόσο απαραίτητη σε πολλές περιπτώσεις για την αποκατάσταση και την ενίσχυση του διαφράγματος.
Οι διατρήσεις μπορεί να συμβούν για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Τραύμα στο εξωτερικό της μύτης, όπως πτώση ή γροθιά στο πρόσωπο, μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του ρινικού διαφράγματος εάν η πρόσκρουση είναι αρκετά ισχυρή. Το άμεσο τραύμα στο ίδιο το διάφραγμα είναι μια πιο συχνή αιτία, όπως μπορεί να συμβεί με υπερβολική μύτη, εισαγωγή ξένου αντικειμένου στο ρουθούνι ή προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο πρόσωπο. Πολλές λοιμώξεις και χρόνιες παθήσεις μπορούν επίσης να βλάψουν το διάφραγμα, όπως η σύφιλη, η νόσος του Crohn, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η σαρκοείδωση. Τέλος, η έκθεση σε βιομηχανικές τοξίνες ή ναρκωτικά που ρουθούνι σε σκόνη, όπως η κοκαΐνη, μπορεί να ερεθίσει και τελικά να σπάσει το διάφραγμα.
Μια μικρή διάτρηση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να μην προκαλέσει αξιοσημείωτα συμπτώματα και η κατάσταση μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη έως ότου ο ασθενής υποβληθεί σε φυσική εξέταση ρουτίνας. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνια απόφραξη στο ένα ή και στα δύο ρουθούνια, δημιουργία κρούστας στο σημείο της παρακέντησης και συχνές ρινορραγίες. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν πυκνές, δύσοσμες εκκρίσεις από τη μύτη τους, σημάδι ότι έχει μολυνθεί μια διάτρηση του διαφράγματος.
Ένας γιατρός μπορεί συνήθως να αναγνωρίσει μια διάτρηση του ρινικού διαφράγματος απλά επιθεωρώντας τα ρουθούνια, αλλά μια υποκείμενη αιτία μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Για να βοηθήσει στη διάγνωση, ένας γιατρός συνήθως εξετάζει το ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς, ρωτά για πιθανό τραύμα ή χρήση ναρκωτικών και συλλέγει δείγματα βλέννας και αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι σημαντικό ο γιατρός να κατανοήσει την αιτία για να συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία.
Εάν μια διάτρηση προκαλείται από φάρμακα ή ερεθιστικές τοξίνες, ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες να αποφεύγει τις ουσίες. Η εφαρμογή μιας προστατευτικής, ενυδατικής αλοιφής όπως η βαζελίνη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων ενώ η διάτρηση επουλώνεται από μόνη της. Υποκείμενες ασθένειες, λοιμώξεις ή χρόνιες παθήσεις αντιμετωπίζονται κατάλληλα με φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης διάτρησης του ρινικού διαφράγματος. Όταν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, ένας χειρουργός μπορεί να ράψει ένα έμπλαστρο σιλικόνης στο διάφραγμα για να κλείσει το δάκρυ. Τα μοσχεύματα χόνδρου και άλλες επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε μεγάλες ή επαναλαμβανόμενες διατρήσεις.