Τι είναι η δηλητηρίαση από διοξείδιο του άνθρακα;

Η δηλητηρίαση από διοξείδιο του άνθρακα είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σώμα είτε δεν μπορεί να αποβάλει το διοξείδιο του άνθρακα είτε εκτίθεται σε επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα πέρα ​​από το επίπεδο ανοχής του σώματος. Ονομάζεται επίσης υπερκαρβία ή υπερκαπνία, πυροδοτεί ταχύπνοια, αύξηση του ρυθμού αναπνοής για την αποβολή της περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα. Όταν αυτή η αντανακλαστική ταχύπνοια αποτύχει, μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εκτός από την αυξημένη αναπνοή, οι επιπτώσεις της δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, κοκκίνισμα του δέρματος και νευρολογικές αλλαγές. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διευκόλυνση της απομάκρυνσης της περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, συνήθως μέσω διασωλήνωσης, και την παροχή οξυγόνου μέσω δεξαμενών οξυγόνου.

Υπάρχουν δύο αιτίες δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα: εγγενείς αιτίες, όταν η αιτία βρίσκεται μέσα στο σώμα του ατόμου, και εξωγενείς αιτίες, όταν η αιτία είναι η αύξηση των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα στον εισπνεόμενο αέρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν πρόβλημα στους πνεύμονες, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και σε άτομα που υποαερίζονται. Μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν δηλητηρίαση από οπιοειδή ή μειωμένη συνείδηση. Η περιβαλλοντική έκθεση σε ασυνήθιστα αυξημένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα, όπως αυτό που συμβαίνει κατά τη διάρκεια ηφαιστειακών εκρήξεων, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση. Η έκθεση σε παγωμένο διοξείδιο του άνθρακα ή σε ξηρό πάγο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερκαπνία.

Τα συμπτώματα δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα μπορούν να χωριστούν σε ήπια συμπτώματα και σοβαρά συμπτώματα με βάση την ποσότητα του διοξειδίου του άνθρακα που εισπνέεται. Τα ήπια συμπτώματα εμφανίζονται όταν η συγκέντρωση του διοξειδίου του άνθρακα είναι περίπου 1%, ή 10,000 μέρη ανά εκατομμύριο, και αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυϊκές συσπάσεις ή σπασμούς, χτυπήματα χεριών, έξαψη δέρματος και μειωμένη εγρήγορση. Σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται όταν τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα υπερβαίνουν το 5%, και αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, αποπροσανατολισμό, υπεραερισμό και λήθαργο. Τα σημάδια της δηλητηρίασης από το διοξείδιο του άνθρακα περιλαμβάνουν αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένο ρυθμό αναπνοής, αυξημένο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και αυξημένη καρδιακή παροχή. Αυτά μπορεί να εξελιχθούν σε απώλεια συνείδησης, κώμα, σπασμούς και θάνατο.

Η διάγνωση της υπερκαπνίας γίνεται με τη λήψη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, την εξέταση των σημείων και των συμπτωμάτων και τη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων. Λέγεται ότι ένα άτομο έχει υπερκαπνία εάν το επίπεδο του διοξειδίου του άνθρακα υπερβαίνει τα 45 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg). Ως αποτέλεσμα, το υδρογόνο potenz (pH) του αίματος γίνεται όξινο. Το σώμα συνήθως αντισταθμίζει την υπερκαπνία αυξάνοντας τη συγκέντρωση διττανθρακικών στο αίμα. Σε περίπτωση δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα αναμένεται επίσης μέτρηση διττανθρακικών ορού πέρα ​​από 28 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL).

Η θεραπεία δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα επικεντρώνεται τόσο στην αποβολή της περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα όσο και στη χορήγηση καθαρού οξυγόνου για τη διατήρηση φυσιολογικών σωματικών διεργασιών. Συνήθως εκτελούνται επείγοντα μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της ενδοτραχειακής επώασης και της χορήγησης ενδοφλέβιας υγρών και φαρμάκων για τη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και της καρδιακής παροχής του ασθενούς. Οι μακροχρόνιες επιδράσεις δηλητηρίασης από διοξείδιο του άνθρακα περιλαμβάνουν επιδείνωση ή εξασθένηση των νευρικών λειτουργιών, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης γνωστικής ικανότητας και της εξασθενημένης μνήμης. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί αυτό διασφαλίζοντας ότι οι εργαζόμενοι που εκτίθενται στο διοξείδιο του άνθρακα έχουν επαρκή αερισμό.