Τι είναι η Διουρηθρική Εκτομή του Προστάτη;

Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη, ή TURP, είναι μια χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστατικού ιστού, με την πρόσβαση στον προστάτη μέσω της ουρήθρας. Αυτή είναι μια σχετικά μη επεμβατική διαδικασία που παράγει καλό αποτέλεσμα για έως και το 90% των ασθενών.
Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη είναι η διεύρυνση του προστάτη που δεν προκαλείται από καρκίνο. Αν και αυτή είναι μια καλοήθης κατάσταση, μπορεί να προκαλέσει αρνητικές παρενέργειες σε πολλούς άνδρες, συμπεριλαμβανομένης της συχνουρίας σε συνδυασμό με δυσκολία στην ούρηση και αυξημένη ανάγκη για ούρηση τη νύχτα. Η διεύρυνση του προστάτη μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη και πέτρες στην ουροδόχο κύστη, καθιστώντας τη διουρηθρική εκτομή του προστάτη μια σημαντική διαδικασία για τους άνδρες με την πάθηση. Η διαδικασία μπορεί επίσης να προσφέρει συμπτωματική ανακούφιση σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη.

Οι άνδρες που υποβάλλονται σε διουρηθρική εκτομή του προστάτη συμβουλεύονται από τον γιατρό τους να αποφεύγουν το φαγητό ή το ποτό για αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία. Οποιαδήποτε φάρμακα λαμβάνονται θα πρέπει να συζητούνται με έναν γιατρό πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να διαπιστωθεί εάν είναι ασφαλή για λήψη. Οι άνδρες που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα, όπως τα αραιωτικά του αίματος, μπορεί να συμβουλεύονται να σταματήσουν να τα παίρνουν προσωρινά προτού πραγματοποιηθεί η διαδικασία.

Κατά τη διουρηθρική εκτομή του προστάτη ο ασθενής λαμβάνει είτε γενική είτε ραχιαία αναισθησία. Στην τελευταία περίπτωση θα έχει τις αισθήσεις του κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αλλά δεν θα αισθάνεται πόνο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ένας χειρουργός εισάγει ένα όργανο που ονομάζεται ρεσεκτοσκόπιο στην ουρήθρα. Το ρεσεκτοσκόπιο έχει μήκος περίπου δώδεκα ίντσες (30 cm) και διάμετρο μισής ίντσας (1.25 cm) και είναι εξοπλισμένο με μια πηγή φωτός και έναν ηλεκτρικό βρόχο ή λέιζερ με τον οποίο ο χειρουργός αφαιρεί την περίσσεια του προστατικού ιστού. Η διαδικασία διαρκεί περίπου εξήντα με ενενήντα λεπτά.

Αν και αυτή είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να αναρρώσει πλήρως. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι άνδρες συνιστάται να αποφεύγουν την οδήγηση για τουλάχιστον μία εβδομάδα, καθώς το αναισθητικό μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά τα αντανακλαστικά. Επιπλέον, η έντονη άσκηση πρέπει να αποφεύγεται για αρκετές εβδομάδες. Οι περισσότεροι άνδρες θα είναι σε θέση να ξαναρχίσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα μετά από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, υποθέτοντας ότι δεν θα προκύψουν σοβαρές επιπλοκές ή παρενέργειες.

Μερικοί άνδρες μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες ή επιπλοκές μετά από διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Η διαδικασία θεωρείται γενικά ασφαλής, ωστόσο, και οι περισσότεροι άνδρες δεν θα εμφανίσουν σοβαρές παρενέργειες. Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ουρολοίμωξη, πόνο κατά την ούρηση και ακράτεια. Μπορεί επίσης να προκύψει σεξουαλική δυσλειτουργία, με πιθανή στυτική δυσλειτουργία ή ανάδρομη εκσπερμάτιση. Η τελευταία κατάσταση δεν είναι επώδυνη ή απειλητική για τη ζωή, αλλά μπορεί να προκαλέσει μειωμένη σεξουαλική αίσθηση. Η ανάδρομη εκσπερμάτιση μπορεί επίσης να μειώσει τη γονιμότητα, καθώς η πάθηση περιλαμβάνει την απελευθέρωση σπέρματος στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης.