Μια επιδερμοειδής κύστη, μερικές φορές γνωστή ως σμηγματογόνος κύστη, είναι ένα σταθερό, ανώδυνο οίδημα κάτω από το δέρμα που αποτελείται από έναν σάκο με λεπτά τοιχώματα γεμάτο κίτρινο, τυρένιο υλικό. Καθώς οι επιδερμοειδείς κύστεις δεν είναι επιβλαβείς και μερικές φορές υποχωρούν από μόνες τους, τις περισσότερες φορές δεν απαιτείται θεραπεία. Περιστασιακά, η κύστη είναι ενοχλητική επειδή πιάνει στα ρούχα ή μπορεί να μολυνθεί και να πονέσει, καθιστώντας απαραίτητη την αφαίρεση της κύστης. Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μιας κύστης είναι γνωστή ως εκτομή επιδερμοειδούς κύστης και περιλαμβάνει την αποκοπή του τοιχώματος της κύστης και του περιεχομένου του. Η απλή παροχέτευση της κύστης δεν είναι συνήθως επαρκής, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε υποτροπή.
Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη επιλογή για την αφαίρεση μιας επιδερμοειδούς κύστης, καθώς δεν υπάρχουν αποτελεσματικές ιατρικές διαδικασίες. Η εκτομή της επιδερμοειδούς κύστης μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μία από τις διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά συνήθως χρησιμοποιείται ένα τοπικό αναισθητικό, όπου ο ασθενής παραμένει ξύπνιος. Το αναισθητικό συνήθως εγχέεται στις περιοχές πάνω, κάτω και γύρω από την κύστη. Εάν μια κύστη έχει μολυνθεί, συχνά αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και υπάρχει καθυστέρηση για να υποχωρήσει οποιαδήποτε φλεγμονή πριν γίνει η εκτομή.
Αυτό που είναι γνωστό ως πλήρης χειρουργική εκτομή περιλαμβάνει την εξαγωγή της κύστης και του περιεχομένου της ταυτόχρονα. Σε αυτό που ονομάζεται ελάχιστη εκτομή, το περιεχόμενο της κύστης συμπιέζεται έξω πριν αφαιρεθεί το τοίχωμα. Η ελάχιστη εκτομή της επιδερμοειδούς κύστης πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα, αλλά η πλήρης εκτομή απαιτεί μεγαλύτερη τομή η οποία πρέπει να κλείσει με ράμματα.
Μετά από οποιαδήποτε από αυτές τις επεμβάσεις, τα τοιχώματα της κύστης μπορούν να σταλούν για αξιολόγηση σε ιστολογικό τμήμα, όπου τα κύτταρα εξετάζονται μικροσκοπικά. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μια κύστη μπορεί να αποδειχθεί καρκινική. Καθώς οι επιδερμοειδείς κύστεις είναι συνήθως αρκετά χαρακτηριστικές στην εμφάνισή τους, ορισμένοι γιατροί μπορεί να μην πιστεύουν ότι είναι απαραίτητο να στείλουν μια αποκομμένη κύστη για περαιτέρω μελέτη, εκτός εάν φαίνεται ύποπτη.
Μετά την εκτομή της επιδερμοειδούς κύστης, δεν υπάρχει συνήθως καμία ανάγκη για αναλγητικά φάρμακα και οποιαδήποτε αιμορραγία μπορεί κανονικά να αντιμετωπιστεί ασκώντας πίεση στο τραύμα για αρκετά λεπτά. Η τομή συνήθως κλείνει σε περίπου 48 ώρες, μετά από τις οποίες είναι δυνατό να αποκαλυφθεί η πληγή και να κάνετε μπάνιο ή ντους ως συνήθως. Εάν έχουν χρησιμοποιηθεί ράμματα, συνήθως αφαιρούνται μετά από μερικές ημέρες. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τυχόν σημάδια λοίμωξης, όπως πόνο, ερυθρότητα ή πρήξιμο, καθώς και οποιαδήποτε αιμορραγία ή έκκριμα που επιδεινώνεται θα πρέπει να γνωστοποιείται σε γιατρό.