Η βιοψία εκτομής είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται συνήθως για την αφαίρεση ενός κομματιού ιστού που δείχνει σημάδια ότι είναι πιθανώς καρκινικό. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο μη φυσιολογικών σβώλων ιστού του μαστού ή ύποπτων σπίλων. Γενικά θεωρείται μία από τις πιο επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις, που συχνά απαιτούν ράμματα και αφήνουν ουλή. Ενώ είναι αρχικά διαγνωστική, μια βιοψία εκτομής μπορεί επίσης να είναι θεραπευτική εάν όλα τα ανώμαλα κύτταρα αφαιρεθούν επιτυχώς κατά την αρχική διαδικασία.
Υπάρχουν διάφοροι διαφορετικοί τύποι βιοψιών που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση μη φυσιολογικών μαζών και δερματικών βλαβών. Ένα από τα πιο απλά και λιγότερο επεμβατικά από αυτά είναι η βιοψία με βελόνα, όπου μια βελόνα εισάγεται στη μάζα και αφαιρείται ένα μικρό κομμάτι ιστού. Αυτός είναι ένας τύπος βιοψίας τομής, που σημαίνει ότι αφαιρείται μόνο μέρος της μάζας.
Μια βιοψία εκτομής, από την άλλη πλευρά, αφαιρεί ολόκληρη την πληγείσα περιοχή. Για μεγαλύτερη μάζα, όπως ο όγκος του μαστού, η διαδικασία συχνά διεξάγεται σε νοσοκομείο και απαιτεί τοπική ή γενική αναισθησία. Μια τέτοια διαδικασία απαιτεί γενικά ράμματα για να κλείσει το τραύμα και μπορεί να αφήσει ένα αξιοσημείωτο βαθούλωμα ή βαθούλωμα στο σημείο που αφαιρέθηκε η μάζα. Ακόμη και για μικρότερες βλάβες, όπως ύποπτες κρεατοελιές, συχνά χρειάζονται ράμματα και συνήθως αφήνεται μια μικρή ουλή εκεί όπου έχει αφαιρεθεί το δέρμα.
Λόγω του γεγονότος ότι οι βιοψίες εκτομής είναι μια μορφή χειρουργικής επέμβασης, συχνά υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν εκείνους από την αναισθησία που χρησιμοποιήθηκε, καθώς και το τραύμα που δημιουργήθηκε από την αφαίρεση ιστού. Ανάλογα με τον ακριβή τύπο που χρησιμοποιείται, η αναισθησία μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, βλάβη των νεύρων και ναυτία και έμετο. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ίδια την αφαίρεση ιστού περιλαμβάνουν υπερβολική αιμορραγία, μόλυνση και ανάπτυξη μη φυσιολογικού ουλώδους ιστού. Γενικά, ωστόσο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνιστούν τη βιοψία εκτομής μόνο όταν τα οφέλη υπερτερούν του κινδύνου.
Όταν ο ιστός αφαιρείται σε οποιοδήποτε είδος βιοψίας, γενικά αποστέλλεται για περαιτέρω εξέταση για να προσδιοριστεί ποιος τύπος κυττάρων υπάρχουν. Ένας παθολόγος συνήθως βλέπει τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο, συχνά τα θεραπεύει με ειδικές χημικές ουσίες για να τονίσει τυχόν ανωμαλίες. Εάν εντοπιστούν προκαρκινικά ή καρκινικά κύτταρα, ο ασθενής και ο ειδικός θα συζητήσουν συνήθως επιλογές για περαιτέρω θεραπεία, εάν χρειαστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως οι προκαρκινικοί σπίλοι, η βιοψία εκτομής μπορεί να έχει αφαιρέσει αρκετό ιστό που δεν χρειάζεται πρόσθετη θεραπεία. Άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να απαιτούν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή άλλη θεραπεία για να διασφαλιστεί ότι όλα τα ανώμαλα κύτταρα θα εκριζωθούν.