Τι είναι η εντερική φυματίωση;

Η φυματίωση του εντέρου ή η φυματίωση του παχέος εντέρου είναι μια λοίμωξη του παχέος εντέρου που προκαλείται από τα ίδια βακτήρια που μεταδίδει την πιο κοινή μορφή της νόσου, γνωστή απλώς ως φυματίωση. Αυτό το αερομεταφερόμενο βακτήριο, το mycobacterium tuberculosis, συνήθως μολύνει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο, συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων και του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου φυματίωσης, εάν υπάρχουν, είναι συχνά ασαφή και περιλαμβάνουν κόπωση, απώλεια βάρους και διάρροια, καθώς και διαλείποντες πυρετούς και εφιδρώσεις, γαστρεντερική αιμορραγία και πόνο και δυσφορία. Η πάθηση μπορεί επίσης να μιμείται άλλες ασθένειες του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn.

Αυτή η μορφή φυματίωσης είναι πολύ πιο κοινή στις αναπτυσσόμενες χώρες και στις αφρικανικές και ασιατικές ηπείρους. Μερικοί ασθενείς μπορεί να μην εμφανίσουν άλλα συμπτώματα εκτός από το πρήξιμο της κοιλιάς. Το οίδημα συνήθως πιστεύεται ότι είναι καρκίνος ή σύμπτωμα της νόσου του Crohn. Η εντερική φυματίωση συχνά δεν διαγιγνώσκεται μέχρι να αποκλειστούν πολλές άλλες παρόμοιες καταστάσεις.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης της εντερικής φυματίωσης. Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία κοιλίας. Μπορεί να γίνει κολονοσκόπηση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Μια ορολογική εξέταση μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη διάγνωση ιογενών και μολυσματικών ασθενειών.

Η εντερική φυματίωση συνήθως αντιμετωπίζεται ακριβώς όπως η πνευμονική μορφή της νόσου. Ένας ασθενής θα λάβει ένα σχήμα με τουλάχιστον δύο διαφορετικά από του στόματος αντιβακτηριακά φάρμακα για τουλάχιστον έξι μήνες. Δύο διαφορετικά φάρμακα χορηγούνται προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα τα βακτήρια να είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια που αναπτύσσονται πολύ αργά στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, μια μακρά σειρά αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για την πλήρη εξάλειψη της μόλυνσης. Οι ασθενείς θα πρέπει να ολοκληρώσουν την πλήρη πορεία των φαρμάκων τους ακόμα κι αν αρχίσουν να αισθάνονται καλύτερα.

Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια ανεξήγητα κοιλιακά ή γαστρεντερικά συμπτώματα είναι υποψήφιοι για φυματίωση του παχέος εντέρου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής ζει σε περιοχή όπου η επίπτωση είναι ήδη υψηλή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα υπάρχουν βλάβες στο παχύ έντερο που είναι η πηγή του πόνου του ασθενούς.

Η εξάπλωση του συνδρόμου επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS) στις αναπτυσσόμενες χώρες έχει συνδεθεί με την αυξημένη συχνότητα της εντερικής φυματίωσης. Οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν συμπτώματα φυματίωσης του παχέος εντέρου για αρκετά χρόνια. Η ασθένεια θα εκδηλωθεί με τη μορφή μιας οξείας επίθεσης συμπτωμάτων που υποχωρεί μόνο για να επιστρέψει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς είναι αδύναμο.

Τα βακτήρια που προκαλούν τη φυματίωση εξαπλώνονται μέσω του αέρα όταν ένα άτομο αναπνέει αέρα που έχει μολυνθεί από τον βήχα ενός μολυσμένου ατόμου. Στις ανεπτυγμένες χώρες, η ασθένεια τείνει να είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, αλλά στις αναπτυσσόμενες χώρες προσβάλλονται περισσότεροι νέοι. Η φυματίωση μπορεί να παραμείνει αδρανής και μπορεί να μην προχωρήσει ποτέ στο στάδιο μιας ενεργού λοίμωξης σε ορισμένα άτομα.