Η λειτουργική έκπτωση της περισταλτικής του στομάχου είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση γνωστή ως γαστρική δυσκινητικότητα. Προκαλούμενη από την αδυναμία των μυών του στομάχου να διοχετεύουν σωστά την τροφή μέσω του κατώτερου τμήματος της γαστρεντερικής οδού, η γαστρική δυσκινητικότητα μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα και επιπλοκές. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη γαστρική δυσκινητικότητα, επομένως, η θεραπεία αυτής της πάθησης περιλαμβάνει γενικά διατροφικές αλλαγές και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετα μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης.
Η ανάπτυξη μειωμένης μυϊκής λειτουργίας που αποδεικνύεται με γαστρική δυσκινητικότητα συχνά εμφανίζεται με ποικίλα σημεία και συμπτώματα. Όσοι πάσχουν από αυτή την πάθηση συνήθως αναπτύσσουν επίμονη ναυτία και έμετο, που μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση. Τα άτομα με γαστρική δυσκινητικότητα, γνωστή και ως γαστροπάρεση, βιώνουν συχνά ακούσια απώλεια βάρους και υποσιτισμό. Τα συμπτωματικά άτομα μπορεί επίσης να διαγνωστούν με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), η οποία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση περίσσειας γαστρικού οξέος στο στομάχι, λόγω μειωμένης πέψης. Η αδυναμία του στομάχου να επεξεργαστεί πλήρως τα τρόφιμα που περιέχει συνήθως προκαλεί διάταση της κοιλιάς και έντονες διακυμάνσεις της γλυκόζης του αίματος.
Η προοδευτική φύση των αδιάγνωστων συμπτωμάτων της γαστροπάρεσης θέτει ένα συμπτωματικό άτομο σε μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη επιπλοκών. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γαστροπάρεση μπορεί να οδηγήσει στη στερεοποίηση της άπεπτης τροφής στο κατώτερο τμήμα του στομάχου, σχηματίζοντας τελικά μια μάζα γνωστή ως μπεζόαρ. Η παρουσία ενός bezoar μπορεί να βλάψει την εντερική λειτουργία οδηγώντας σε μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση, κατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, η μακροχρόνια παρουσία άπεπτων σωματιδίων τροφής στο στομάχι μπορεί να συμβάλει σε βακτηριακή ανισορροπία αυξάνοντας τον κίνδυνο ενός ατόμου για περαιτέρω επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης.
Για τα περισσότερα άτομα, η επιμονή των συμπτωμάτων γενικά προκαλεί μια επίσκεψη σε γιατρό. Εάν υπάρχει υποψία γαστροπάρεσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα διαγνωστικό εργαλείο γνωστό ως μελέτη γαστρικής εκκένωσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του πεπτικού συστήματος ενός ατόμου. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν απεικονιστικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργικότητας του άνω τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνολικά, τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να αξιολογηθούν για να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία για τη γαστροπάρεση και να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που μπορεί να μιμούνται τη γαστρική δυσκινητικότητα στην παρουσίαση.
Δεν υπάρχει κανένας μεμονωμένος, συμβάλλων παράγοντας που να σχετίζεται με την ανάπτυξη της μειωμένης μυϊκής λειτουργίας που να παρουσιάζει γαστρική δυσκινητικότητα. Έχει υποστηριχθεί ότι η βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο, που συχνά προκύπτει από τραυματισμό ή την παρουσία ασθένειας, μπορεί να επηρεάσει τις επικοινωνίες σήματος που είναι απαραίτητες για τη σωστή πέψη των τροφίμων. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπεία για τη γαστροπάρεση, η θεραπεία είναι συχνά πολύπλευρη στην προσέγγιση και επικεντρώνεται στην κατάλληλη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Γενικά, οι διατροφικές αλλαγές είναι το πρώτο βήμα σε οποιαδήποτε θεραπευτική προσέγγιση. Τα άτομα συχνά ενθαρρύνονται να καταναλώνουν λιγότερο φαγητό και να τρώνε συχνά, μικρότερα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι συστάσεις τροφίμων είναι συχνά εξατομικευμένες, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων που το άτομο μπορεί να αφομοιώσει εύκολα. Όσοι αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπλοκές ή πλήρη δυσανεξία για οποιαδήποτε μορφή κατανάλωσης τροφής, μπορεί να τοποθετηθεί ένας σωλήνας σίτισης, γνωστός ως σωλήνας νήστιδος. Η μονιμότητα του σωλήνα τροφοδοσίας εξαρτάται συχνά από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της σταθεροποίησης της κατάστασής του.
Δεν είναι ασυνήθιστο για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των επιπτώσεων ορισμένων συμπτωμάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθεί φάρμακο που μοιάζει με διεγερτικό για να βοηθήσει στην προώθηση της σωστής περισταλτικής του στομάχου. Σε όσους εμφανίζουν επίμονους εμετούς και ναυτία μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιεμετικό φάρμακο για την πρόληψη της αφυδάτωσης και του υποσιτισμού. Όταν ούτε οι διατροφικές αλλαγές ούτε τα φάρμακα λειτουργούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση της περισταλτικής του στομάχου και της σωστής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.