Η γραμμή Burton είναι μια πολύ λεπτή, μπλε-μωβ γραμμή που βρίσκεται στα ούλα ενός ατόμου ως κλινικός δείκτης δηλητηρίασης από μόλυβδο. Κάθεται στη συμβολή των δοντιών και των ούλων και συνήθως καλύπτει την απόσταση δύο ή περισσότερων δοντιών. Η γραμμή προκαλείται από θειούχο μόλυβδο, το οποίο δημιουργείται από τον επιπλέον μόλυβδο στο σώμα που αντιδρά με ιόντα θείου που απελευθερώνονται από τα βακτήρια στο στόμα. Αν και η γραμμή είναι ένας πολύ καλός δείκτης δηλητηρίασης από μόλυβδο, δεν εμφανίζεται σε κάθε περίπτωση, καθιστώντας την ένα χρήσιμο διαγνωστικό εργαλείο αλλά όχι οριστικό. Ο μόνος σίγουρος τρόπος για να διαγνωστεί η δηλητηρίαση από μόλυβδο είναι η εξέταση αίματος.
Σύντομη Ιστορία
Η σειρά πήρε το όνομά της από τον Άγγλο γιατρό Henry Burton, ο οποίος ανακάλυψε για πρώτη φορά τη σχέση μεταξύ της δηλητηρίασης από μόλυβδο και του αποχρωματισμού των ούλων το 1800. Ο Δρ Μπάρτον έκανε πολλή δουλειά με τη δηλητηρίαση από μόλυβδο και ήταν ένας από τους πρώτους που έκανε έρευνα για τις βλάβες, τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τις θεραπείες της.
Κατανόηση της δηλητηρίασης από μόλυβδο γενικά
Ο μόλυβδος είναι ένα φυσικό ορυκτό στον φλοιό της Γης. Έχει μια σειρά από σημαντικές χρήσεις, αλλά μπορεί επίσης να είναι πολύ επιβλαβές για τον άνθρωπο εάν καταποθεί ή εισπνευστεί. Η εξόρυξη, η καύση ορυκτών καυσίμων και η μεταποίηση έχουν κάνει την έκθεση στον μόλυβδο πιο διαδεδομένη. Η βαφή μολύβδου και η βενζίνη με μόλυβδο — δύο σημαντικά προϊόντα με βάση τον μόλυβδο — έχουν τεθεί εκτός νόμου σε ορισμένες χώρες λόγω των κινδύνων δηλητηρίασης. Ωστόσο, ο μόλυβδος χρησιμοποιείται σε προϊόντα όπως μπαταρίες, συγκολλήσεις, σωληνώσεις, αγγεία και ορισμένα υλικά στέγης. Σε ορισμένες χώρες, οι οικιακές θεραπείες που περιέχουν μόλυβδο χρησιμοποιούνται επίσης για καθημερινά προβλήματα όπως στομαχικές διαταραχές, ναυτία, κολικούς, δυσπεψία και οδοντοφυΐα μωρών.
Τα παιδιά κάτω των 6 ετών είναι πολύ πιο επιρρεπή στη δηλητηρίαση από μόλυβδο από τους ενήλικες. Η πιο κοινή έκθεση των μικρών παιδιών στον μόλυβδο είναι μέσω της κατανάλωσης κομματιών βαφής με βάση τον μόλυβδο ή μέσω μολυσμένης σκόνης και χώματος. Μερικά συμπτώματα της δηλητηρίασης από μόλυβδο στα παιδιά περιλαμβάνουν αναπτυξιακά προβλήματα, ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος και έμετο. Οι ενήλικες συνήθως εκτίθενται σε μόλυβδο μέσω μπαταριών, ανακαινίσεων σπιτιού, χόμπι ή εργασίας σε συνεργεία επισκευής αυτοκινήτων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από μόλυβδο στους ενήλικες περιλαμβάνουν αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη νοητική λειτουργία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα άκρων, χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων στους άνδρες και αποβολή ή πρόωρο τοκετό στις γυναίκες.
Πώς χρησιμοποιείται η γραμμή
Οι γιατροί και άλλοι πάροχοι ιατρικής περίθαλψης συχνά αναζητούν τη γραμμή Burton κατά τη διάρκεια φυσικών εξετάσεων ρουτίνας και συνήθως ελέγχεται και κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών καθαρισμών. Είναι επίσης ένα από τα πρώτα πράγματα που αναζητούν οι πάροχοι φροντίδας σε ύποπτες περιπτώσεις δηλητηρίασης από μόλυβδο. Οι υγιείς άνθρωποι συνήθως δεν έχουν γραμμές ή σημάδια στα ούλα τους και από αυτή την άποψη μια μπλε απόχρωση είναι συνήθως σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά. Οι ερευνητές έχουν βρει μια ισχυρή σύνδεση μεταξύ της εμφάνισης αυτής της γραμμής και των υψηλών επιπέδων μολύβδου στο αίμα. Ακριβώς το ίδιο, η θεραπεία συνήθως δεν ξεκινά μέχρι να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνήθως με δείγμα αίματος.
Οριστική Διάγνωση
Ο μόνος τρόπος για να διαγνωστεί με ακρίβεια η δηλητηρίαση από μόλυβδο είναι με μια εξέταση αίματος. Ο μόλυβδος στο αίμα συνήθως μετράται σε μικρογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο και ένα επίπεδο που είναι πάνω από 10 μικρογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο θεωρείται μη ασφαλές. Σε ορισμένα σημεία, απαιτούνται αιματολογικές εξετάσεις για όλα τα βρέφη ανεξάρτητα από τον αντιληπτό κίνδυνο και ανεξάρτητα από το αν τα ούλα τους προδίδουν τη γραμμή Burton.
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία για τη δηλητηρίαση από μόλυβδο είναι συχνά τόσο απλή όσο η αφαίρεση ή η αποφυγή της πηγής του μολύβδου. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι θα ξαναβάψετε ένα παλιό κομμάτι, θα ξεσκονίσετε πιο συχνά ή θα βρείτε ένα νέο χόμπι. Ωστόσο, οι άνθρωποι που ζουν σε σπίτια που έχουν βαφή με βάση το μόλυβδο στους εσωτερικούς τοίχους συχνά έχουν πολύ πιο δύσκολο δρόμο. Τα χρώματα μολύβδου ήταν κοινά στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλά άλλα μέρη μέχρι τη δεκαετία του 1950 και χρησιμοποιούνται ακόμα σε ορισμένες χώρες. Η απλή βαφή δεν είναι συνήθως αρκετή για να μειώσει τον κίνδυνο αναθυμιάσεων ή μολυσμένων κομματιών βαφής. Συχνά, οι τοίχοι πρέπει να απογυμνώνονται εντελώς και να ξαναβγαίνουν στην επιφάνεια, συνήθως με μεγάλο κόστος.
Για επίπεδα αίματος πάνω από 45 μικρογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο, χρησιμοποιείται μια θεραπεία που ονομάζεται θεραπεία χηλίωσης. Στη θεραπεία χηλίωσης, ένα φάρμακο χορηγείται είτε από το στόμα είτε ενδοφλεβίως και συνδέεται με το μόλυβδο και προκαλεί την απέκκρισή του μέσω των ούρων. Με υψηλότερα επίπεδα στο αίμα, παρόλο που το μόλυβδο μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα, η βλάβη που έχει προκληθεί ενδέχεται να μην είναι αναστρέψιμη. Μόλις αφαιρεθεί το καλώδιο από το αίμα ενός ατόμου, η γραμμή Burton θα εξαφανιστεί, αν και αυτό μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες.