Τι είναι η ηπειρωτική ειλεοστομία;

Η ηπειρωτική ειλεοστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση όπου ο ειλεός ενός ασθενούς, η σύνδεση μεταξύ του παχέος και του λεπτού εντέρου, κόβεται για την αντιμετώπιση του καρκίνου του εντέρου ή άλλου προβλήματος στο έντερο. Αντί να δημιουργήσει ένα άνοιγμα μέσω της κοιλιάς για να επιτρέψει στον ειλεό να αποστραγγιστεί απευθείας σε ένα σάκο συλλογής, ο χειρουργός δημιουργεί έναν εσωτερικό θύλακα, ώστε ο ασθενής να μπορεί να αποστραγγίσει τα κόπρανα όπως χρειάζεται. Αυτή η διαδικασία είναι μια εναλλακτική στην παραδοσιακή ειλεοστομία, όπου ο ασθενής θα πρέπει να διαχειριστεί ένα θύλακα συλλογής κοπράνων μετά την επέμβαση και μπορεί να εμφανίσει δυσφορία και κοινωνικό άγχος ως αποτέλεσμα.

Οι ειλεοστομίες συνιστώνται όταν το έντερο είναι τόσο σοβαρά κατεστραμμένο που είτε πρέπει να αφαιρεθεί ένα τμήμα είτε πρέπει να ξεκουραστεί πλήρως για να μπορέσει να ανακάμψει. Οι κοινές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνους, σοβαρή φλεγμονή ή τραύμα στο έντερο. Σε μια ηπειρωτική ειλεοστομία, ο χειρουργός δημιουργεί έναν τεχνητό θύλακα μέσα στην κοιλιά και συνδέει τον ειλεό με μια στομία που καλύπτεται με ένα έμπλαστρο όταν δεν χρησιμοποιείται.

Το υλικό κοπράνων συλλέγεται στον εσωτερικό θύλακα και ο ασθενής μπορεί να ελέγξει την έκφραση των κοπράνων εισάγοντας έναν καθετήρα στη στομία όταν γεμίσει ο θύλακας. Η θήκη μέσα στην κοιλιά θα κρατά το περιεχόμενο ερμητικά σφραγισμένο μέχρι ο ασθενής να αφαιρέσει το έμπλαστρο και να εισάγει έναν λιπασμένο καθετήρα. Ο ασθενής με ηπειρωτική ειλεοστομία μπορεί να χρησιμοποιήσει το μπάνιο όταν αναπτυχθεί η ανάγκη για κένωση και δεν θα χρειαστεί να διαχειριστεί έναν εξωτερικό σάκο συλλογής.

Μια διαδικασία ηπειρωτικής ειλεοστομίας μπορεί να προταθεί ως επιλογή όταν οι διαδικασίες που περιλαμβάνουν τη σύνδεση του κομμένου τμήματος του ειλεού με τον πρωκτό και το ορθό δεν είναι δυνατές λόγω βλάβης ιστού, μόλυνσης και άλλων ζητημάτων. Εξαλείφει ορισμένα από τα προβλήματα που σχετίζονται με μια τακτική διαδικασία στομίας. Ο ασθενής δεν θα αναπτύξει ερεθισμό του δέρματος που σχετίζεται με την ανάγκη να κολλήσει ή να κολλήσει τον σάκο συλλογής στη θέση του. Συνήθως, οι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν την κανονική σωματική δραστηριότητα και μετά την επέμβαση.

Όταν ένας χειρουργός συνιστά την ηπειρωτική ειλεοστομία, ο ασθενής μπορεί να θέλει να ρωτήσει για τις διαθέσιμες εναλλακτικές λύσεις και τους κινδύνους και τα οφέλη των διαφόρων επιλογών. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την ιατρική τους φροντίδα. Οι πιθανοί κίνδυνοι αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν κοιλιακή λοίμωξη, τόσο γύρω από τον σάκο όσο και στη στομία, μαζί με ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην αναισθησία. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να λάβουν εκπαίδευση στο πώς να φροντίζουν το χειρουργικό σημείο και πώς να διαχειρίζονται την παροχέτευση του εσωτερικού θύλακα με καθετήρα.