Η κατάλυση με αλκοόλ, ή η αφαίρεση του διαφράγματος με αλκοόλ, γενικά αναφέρεται σε μια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υπερτοπικής μυοκαρδιοπάθειας, όπου οι γιατροί εγχέουν αλκοόλ σε μια συγκεκριμένη περιοχή μέσω μιας φλέβας προκειμένου να συρρικνωθούν και να καταστρέψουν τον ιστό. Οι ειδικοί της καρδιάς γενικά εκτελούν τη διαδικασία σε εργαστήριο καθετηριασμού ενώ ο ασθενής είναι ήπια ναρκωμένος. Οι γιατροί εκτελούν μόνο την ελάχιστα επεμβατική θεραπεία με βάση ορισμένα κριτήρια ασθενών, τα οποία περιλαμβάνουν ασθενείς που δεν λαμβάνουν συμπτωματική ανακούφιση από φάρμακα.
Μόλις μεταφερθούν στο εργαστήριο καθετηριασμού, οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν ένα ήπιο ηρεμιστικό για χαλάρωση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης ένα τοπικό αναισθητικό στο σημείο εισαγωγής της βουβωνικής πτυχής, στην περιοχή μεταξύ του άνω μηρού και της κάτω κοιλίας. Ένας καρδιολόγος συνήθως κάνει μια μικρή τομή για να αποκτήσει πρόσβαση στη μεγάλη φλέβα που βρίσκεται σε αυτή την περιοχή. Μέσω αυτής της φλέβας, ο γιατρός περνάει έναν καθετήρα, ένα σύρμα οδήγησης και ένα μπαλόνι προς την καρδιά. Ο γιατρός γενικά κάνει επίσης ένεση στη φλέβα με ένα αντιπηκτικό φάρμακο.
Πριν από την εκτέλεση της πραγματικής αφαίρεσης με αλκοόλ, ο γιατρός μπορεί να εισάγει έναν προσωρινό βηματοδότη στην καρδιά για να διατηρήσει τον σωστό καρδιακό ρυθμό. Αφού ο καθετήρας φτάσει στην αριστερή πρόσθια, κατερχόμενη καρδιακή αρτηρία, ο καρδιολόγος τυπικά εισάγει και φουσκώνει ένα μικροσκοπικό μπαλόνι, το οποίο αποχωρίζεται από τη θέση. Μετά την τοποθέτηση του μπαλονιού, ο καρδιολόγος εγχέει μια χρωστική αντίθεσης μέσων, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με ηχοκαρδιογράφο. Τα μέσα παρέχουν οπτικοποίηση της περιοχής και των αιμοφόρων αγγείων μαζί με τη διασφάλιση της σωστής τοποθέτησης του καθετήρα και τη διασφάλιση ότι το μπαλόνι δεν επιτρέπει την αντίστροφη ροή.
Ενώ παρακολουθεί τη δράση και τον ρυθμό άντλησης της καρδιάς, ο καρδιολόγος εγχέει μετουσιωμένη αιθανόλη, 1 χιλιοστόλιτρο τη φορά. Το αλκοόλ γενικά αρχίζει να καταστρέφει αμέσως τον διευρυμένο ιστό, συρρικνώνοντας τον βιολογικό ιστό σε μια χρονική περίοδο. Καθώς ο ιστός πεθαίνει, η δράση μπορεί να προκαλέσει ήπια καρδιακή προσβολή. Η καταστροφή του ιστού μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμο καρδιακό αποκλεισμό, καθώς μέρος του ιστού κανονικά διεξάγει τις ηλεκτρικές ώσεις της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα εισάγει έναν μόνιμο βηματοδότη.
Σε περίπτωση που οι αρτηριακοί κλάδοι υποστούν απόφραξη, αποτρέποντας τον καθετηριασμό, ένας καρδιοχειρουργός μπορεί να πραγματοποιήσει μυεκτομή του διαφράγματος ανοιχτής καρδιάς, που περιλαμβάνει την πραγματική αφαίρεση ιστού. Αντί να κάνει αφαίρεση με αλκοόλ, ένας χειρουργός κόβει μέρος του διευρυμένου διαφραγματικού τοιχώματος για να βελτιώσει τη ροή του αίματος μέσα και έξω από την καρδιά.
Η υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια εμφανίζεται όταν το τοίχωμα μεταξύ των κοιλιών, ή του διαφράγματος, πυκνώνει και σκληραίνει. Αυτό τελικά εμποδίζει την αποτελεσματική άντληση της καρδιάς και ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάχυνσης, μπορεί να εμποδίσει την κανονική ροή του αίματος. Οι γιατροί εκτελούν αφαίρεση με αλκοόλ ως μέσο για την ελαχιστοποίηση του αποφρακτικού ιστού και την ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι ασθενείς που προγραμματίζεται να υποβληθούν σε αφαίρεση με αλκοόλ απαιτούν νοσηλεία, όχι μόνο για την ίδια τη διαδικασία, αλλά και για παρακολούθηση μετά τη θεραπεία.