Τα όργανα και οι άλλες δομές της λεκάνης συγκρατούνται στη θέση τους με συνδετικό ιστό όπως οι σύνδεσμοι και οι μύες. Εάν αυτοί οι συνδετικοί ιστοί σχιστούν ή εξασθενήσουν, ένα ή περισσότερα όργανα μπορεί να προπέσουν, πράγμα που σημαίνει ότι έχει απομακρυνθεί από την αρχική του ανατομική θέση. Μερικές φορές, μια πρόπτωση προκαλεί την προεξοχή της ουροδόχου κύστης, του ορθού ή άλλης δομής της λεκάνης μέσω του κολπικού τοιχώματος. Αυτός ο τύπος πρόπτωσης αντιμετωπίζεται με μια διαδικασία κολπορραφίας κατά την οποία το όργανο επιστρέφει στη σωστή θέση του.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι πρόπτωσης που μπορούν να αντιμετωπιστούν με κολπορραφία. Η πρόπτωση της ουρήθρας στον κόλπο ονομάζεται ουρηθροκήλη και η πρόπτωση της ουροδόχου κύστης στον κόλπο είναι κυστεοκήλη. Η πρόπτωση του λεπτού εντέρου στον κόλπο είναι εντεροκήλη και η πρόπτωση του ορθού είναι ορθοκήλη. Στην περίπτωση της ουρηθροκήλης ή της κυστεοκήλης, η αιτία είναι ένα ελάττωμα στον ινώδη ιστό που βρίσκεται μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του κόλπου, που ονομάζεται ηβική περιτονία. Ένα ελάττωμα στην ορθοκολπική περιτονία, τον συνδετικό ιστό που χωρίζει το ορθό και τον κόλπο, μπορεί να προκαλέσει ορθοκήλη.
Οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο πρόπτωσης ενός ή περισσότερων πυελικών οργάνων καθώς γερνούν. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τον τοκετό, τη σωματική δραστηριότητα και την υστερεκτομή. Επιπλέον, η ανεπάρκεια ορμονών μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πρόπτωσης. Μια γυναίκα που βιώνει πρόπτωση πυελικού οργάνου μπορεί να έχει συμπτώματα όπως ακράτεια, πόνο στην πλάτη και επώδυνες κινήσεις του εντέρου ή ούρηση. Η σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι επώδυνη ή δύσκολη και τα τοιχώματα του κόλπου μπορεί να διογκωθούν λόγω της πίεσης από το προπτωθέν όργανο.
Η χειρουργική επέμβαση κολπορραφίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν από τους δύο τρόπους, ανάλογα με τον τύπο της πρόπτωσης. Σε μια πρόσθια κολπορραγία, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο μπροστινό μέρος του κολπικού τοιχώματος για την αποκατάσταση μιας ουρηθροκήλης ή κυστεοκήλης. Σε μια οπίσθια κολπορραγία, η διαδικασία πραγματοποιείται στο οπίσθιο κολπικό τοίχωμα για την αποκατάσταση της ορθοκήλης. Η επέμβαση εντεροκήλης μπορεί να είναι οπίσθια ή πρόσθια, ανάλογα με τη φύση της εντερικής πρόπτωσης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής θα λάβει γενική αναισθησία, αλλά εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να λάβει γενική αναισθησία για ιατρικούς λόγους, μπορεί να υποβληθεί σε τοπική αναισθησία. Στην αρχή της διαδικασίας, ο χειρουργός εισάγει ένα κάτοπτρο στον κόλπο. Αυτή η συσκευή κρατά τα κολπικά τοιχώματα ανοιχτά για να επιτρέπει στον χειρουργό να βλέπει και να επισκευάζει τα κολπικά τοιχώματα πιο εύκολα. Στη συνέχεια γίνεται τομή του δέρματος του κόλπου έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να εντοπίσει το ελάττωμα στον συνδετικό ιστό που προκαλεί την πρόπτωση. Μόλις εντοπιστεί το ελάττωμα, ο χειρουργός διπλώνει και ράβει τον συνδετικό ιστό για να τον σφίξει και να τον ενισχύσει, αποτρέποντας έτσι την πρόπτωση.
Ο χρόνος αποθεραπείας για τη διαδικασία είναι περίπου τέσσερις εβδομάδες. Ανάλογα με τη φύση της πρόπτωσης, μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να διατηρήσει μια υγρή δίαιτα για αρκετές ημέρες. Πρέπει να αποφεύγει δραστηριότητες όπως η άρση βαρών, η παρατεταμένη ορθοστασία και η σεξουαλική επαφή, τα οποία επιβαρύνουν το σημείο της τομής και μπορεί να προκαλέσουν το άνοιγμα της πληγής. Οι κίνδυνοι της διαδικασίας κολπορραφίας περιλαμβάνουν μόλυνση και αιμορραγία στο σημείο της τομής και βλάβη σε άλλα όργανα στη λεκάνη. Είναι σπάνιο να επανεμφανιστεί η πρόπτωση μετά το χειρουργείο, αλλά είναι πιθανό εάν η επέμβαση δεν διόρθωνε το ελάττωμα στον συνδετικό ιστό.