Η παλινδρόμηση λαρυγγίτιδα είναι ο χρόνιος ερεθισμός και οίδημα του φωνητικού κουτιού ή του λάρυγγα που προκαλείται από την αντίστροφη ροή των οξέων του στομάχου στον οισοφάγο. Αυτή η αντίστροφη ροή είναι το αποτέλεσμα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης οξέος ή ΓΟΠΝ. Υπάρχει μια μυϊκή βαλβίδα που βρίσκεται στο σημείο όπου συναντώνται ο οισοφάγος και το στομάχι που εμποδίζει το οξύ του στομάχου να ρέει προς τα πάνω στον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Όταν αυτός ο μυϊκός σφιγκτήρας δεν λειτουργεί σωστά, τα οξέα του στομάχου μπορούν να επανέλθουν στον οισοφάγο και να ερεθίσουν τις φωνητικές χορδές μέσα στο φωνητικό κουτί. Η παλινδρόμηση λαρυγγίτιδα, μια πιθανή και συχνή επιπλοκή της ΓΟΠΝ, χαρακτηρίζεται από χρόνια βραχνάδα ή απώλεια φωνής, πονόλαιμο ή ξηρό λαιμό και ξηρό βήχα.
Οι φωνητικές χορδές βρίσκονται στο εσωτερικό του λάρυγγα ή του φωνητικού κουτιού. Είναι δύο βλεννώδεις μεμβράνες διπλωμένες γύρω από τους μυς και τους χόνδρους. Ο ήχος δημιουργείται όταν οι φωνητικές χορδές δονούνται ανοίγοντας και κλείνοντας. Όταν αυτά τα κορδόνια διογκώνονται και ερεθίζονται, ο ήχος παραμορφώνεται και η φωνή μπορεί να γίνει τόσο ήσυχη που μόλις και μετά βίας ακούγεται.
Το στομαχικό υγρό περιλαμβάνει οξέα που χρησιμοποιούνται για την πέψη των τροφίμων. Αυτά τα οξέα μπορούν να ερεθίσουν, ακόμη και να βλάψουν τον οισοφάγο και το φωνητικό κουτί, εάν εκτίθενται συνεχώς με την πάροδο του χρόνου. Η αυξημένη κοιλιακή πίεση μπορεί να ωθήσει αυτά τα οξέα του στομάχου πίσω στον οισοφάγο και να προκαλέσει καούρα, μεταξύ άλλων επιπλοκών, όπως η λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση.
Οι περισσότερες περιπτώσεις λαρυγγίτιδας είναι οξείες και προκαλούνται από μια προσωρινή μόλυνση ή από φωνές ή υπερβολική χρήση της φωνής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν με την ανάπαυση της φωνής και την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας υγρών όπως νερό ή χυμό. Εάν η απώλεια φωνής και η βραχνάδα επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες, η λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση γίνεται πιθανή διάγνωση.
Εκτός από την επίμονη απώλεια φωνής και τη βραχνάδα, η λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει και άλλα συμπτώματα. Οι ασθενείς μπορεί να καθαρίζουν το λαιμό τους με αυξανόμενη συχνότητα ή να αισθάνονται ότι υπάρχει ένα εξόγκωμα στο λαιμό τους που δεν μπορεί να επιλυθεί. Ένας συνεχής ξηρός βήχας και ο ακατέργαστος, πονόλαιμος είναι επίσης τυπικά παράπονα.
Το τυπικό μοτίβο συμπτωμάτων της χρόνιας απώλειας φωνής ή της βραχνάδας σε συνδυασμό με την καούρα και τη ΓΟΠ συχνά κάνουν εύκολη τη διάγνωση της λαρυγγίτιδας από παλινδρόμηση. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε περαιτέρω εξετάσεις όπως οισοφάγραμμα, ενδοσκόπηση ή λαρυγγοσκόπηση. Οι πρόσθετες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν να καθοριστεί εάν η χρόνια λαρυγγίτιδα είναι όντως αποτέλεσμα ΓΟΠ και όχι κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ ή ιγμορίτιδα.
Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για τη λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση. Ορισμένες θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα που αποτρέπουν τη ΓΟΠΝ. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους, αποφυγή μεγάλων δείπνων και αναμονή αρκετές ώρες μετά το φαγητό για να ξαπλώσετε. Το αλκοόλ, ο καπνός και τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται όποτε είναι δυνατόν.