Η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (LPR) είναι μια διαταραχή κατά την οποία το περιεχόμενο του στομάχου, συμπεριλαμβανομένου του στομαχικού οξέος, επανέρχεται στο λαιμό. Σε αντίθεση με την πιο κοινή μορφή παλινδρόμησης, τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), η LPR δεν προκαλεί πάντα καούρα και τα συμπτώματά της μπορεί να μην είναι πάντα τόσο ξεκάθαρα. Η διάγνωση απαιτεί γενικά ειδικές εξετάσεις, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση στο εσωτερικό του λαιμού με ειδικό πεδίο ή έλεγχο του pH του λαιμού με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.
Κανονικά, τα περιεχόμενα του στομάχου, όπως τα μερικώς αφομοιωμένα τρόφιμα και το οξύ του στομάχου, εμποδίζονται να ρέουν προς τα πίσω από ειδικούς μύες στον οισοφάγο, τον σωλήνα που μεταφέρει την τροφή από το λαιμό στο στομάχι. Με τη λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, αυτοί οι μύες δεν λειτουργούν σωστά, γεγονός που επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να ανέβει ξανά μέσω του οισοφάγου και στον λαιμό. Το οξύ από το στομάχι μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του λαιμού, τις φωνητικές χορδές και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μέρη των ιγμορείων.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση σχετίζονται γενικά με τον ερεθισμό που προκαλείται στον άνω λαιμό. Μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, συχνό βήχα ή καθαρισμό του λαιμού, βραχνή φωνή και αίσθημα περίσσειας βλέννας ή εξόγκωμα στο λαιμό. Σε αντίθεση με το ΓΟΠΝ, όπου το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει μόνο στον οισοφάγο, η καούρα δεν είναι πάντα παρούσα σε άτομα με LPR.
Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης δεν είναι ειδικά για τη νόσο και μπορούν να προκληθούν από άλλες παθήσεις, συνήθως απαιτείται ειδικός έλεγχος για μια σταθερή διάγνωση. Μια δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός εμβόλου στο πίσω μέρος του λαιμού, το οποίο επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει τους ιστούς του λαιμού και τις φωνητικές χορδές. Σε άτομα με LPR, αυτά είναι γενικά κόκκινα και πρησμένα και μπορεί να παρουσιάζουν σημάδια βλάβης από οξύ. Μια άλλη εξέταση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του LPR περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής μέσω της μύτης και στο λαιμό για να ελέγξει για αλλαγές στα επίπεδα pH του λαιμού, τα οποία μπορεί να επηρεαστούν από την παρουσία γαστρικού οξέος σε διάστημα περίπου 24 ωρών.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν στη θεραπεία της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια βάρους. σηκώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού μερικά εκατοστά. και περιορίζοντας την καφεΐνη, το αλκοόλ και τα πικάντικα τρόφιμα. Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του LPR μπορεί να περιλαμβάνουν αυτά που μειώνουν το σχηματισμό του οξέος του στομάχου, όπως οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, και εκείνα που εμποδίζουν τις επιδράσεις του οξέος, όπως τα αντιόξινα. Η χειρουργική επέμβαση για να δυσκολέψει το περιεχόμενο του στομάχου να ρέει προς τα πίσω μπορεί να συνιστάται σε σοβαρές περιπτώσεις LPR ή εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.