Τι είναι η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση;

Η πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης, μερικές φορές γνωστή και ως πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης ή FAI, είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα οστά της άρθρωσης του ισχίου εμφανίζουν ανώμαλη τριβή που οδηγεί σε πόνο και σκελετική βλάβη. Αυτή η ιατρική κατάσταση πιστεύεται ότι έχει μια συγγενή βάση, αλλά είναι πιο συχνή σε αθλητές, εργάτες και άλλους με πολύ σωματικά δραστήριο τρόπο ζωής. Συνήθως προσβάλλει νεαρά ή μεσήλικα άτομα, αντιμετωπίζεται συχνά με αρθροσκοπική χειρουργική.

Στην πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης, τα οστά και οι χόνδροι που σχηματίζουν την σφαιρική άρθρωση και την υποδοχή του ισχίου έρχονται σε επαφή περισσότερο από το κανονικό, προκαλώντας τριβή ή τσίμπημα του παρακείμενου ιστού. Αυτό με τη σειρά του καταστρέφει τον χόνδρο που επενδύει τις υποδοχές των οστών, κάτι που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αρθρίτιδας του ισχίου σε ασυνήθιστα νεαρή ηλικία. Η πρόσκρουση της μηροκοτυλιαίας μπορεί να συμβεί με τρεις μορφές, που συνήθως ονομάζονται τύπος έκκεντρου, τύπος τσιμπίδας και μικτός τύπος. Οι αθλητές σε ορισμένα αθλήματα μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μηροκοτυλιαία πρόσκρουση. Αυτά τα αθλήματα περιλαμβάνουν αθλήματα επαφής όπως το ράγκμπι και το αμερικανικό ποδόσφαιρο, καθώς και το χόκεϊ επί πάγου, το μπαλέτο, το γκολφ, το ποδόσφαιρο και τις πολεμικές τέχνες.

Τα άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν πόνο, δυσκαμψία και απώλεια του εύρους κίνησης στην άρθρωση του ισχίου, ιδιαίτερα μετά από παρατεταμένες χρονικές περιόδους κάθισμα. Τα άτομα μπορεί επίσης να εμφανίσουν μια αίσθηση κλειδώματος ή κλικ στην άρθρωση του ισχίου, δυσκολία να φορέσουν παπούτσια ή να περπατήσουν σε ανηφόρα και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους γλουτούς. Μερικά άτομα με πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης δεν παρουσιάζουν συμπτώματα πόνου.

Μια σειρά από άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να συγχέονται με την πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης. Οι συνήθεις συγκεχυμένες καταστάσεις περιλαμβάνουν μια καταπόνηση των κοιλιακών μυών που είναι κοινώς γνωστή ως αθλητική κήλη, δυσπλασία ισχίου, τενοντίτιδα των οπίσθιων μηριαίων και τροχαντηρική θυλακίτιδα. Η πρόσκρουση της μηριαίας κοτύλης προσδιορίζεται μερικές φορές ότι είναι η αιτία του πόνου στο ισχίο ή στην πλάτη μόνο αφού αποκλειστούν καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα.

Η διάγνωση της πρόσκρουσης της μηριαίας κοτύλης ξεκινά με μια φυσική εξέταση για την αξιολόγηση του εύρους κίνησης στην άρθρωση του ισχίου. Οι διαγνωστικές ακτινογραφίες μπορούν να ληφθούν επιπλέον της μαγνητικής τομογραφίας ή, κατά περίπτωση, ενός ειδικού είδους μαγνητικής τομογραφίας που ονομάζεται αρθρογραφία μαγνητικού συντονισμού. Η αρθροσκοπική χειρουργική, η οποία μπορεί να γίνει σε εξωτερικά ιατρεία, συνιστάται συχνά για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων. Η πλήρης ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση συχνά διαρκεί τέσσερις έως έξι μήνες ή περισσότερο. Λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν με μη χειρουργικά μέσα, όπως αλλαγή σε λιγότερο δραστήριο τρόπο ζωής και φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση της άρθρωσης του ισχίου. Θα μπορούσε επίσης να συνταγογραφηθεί η τακτική χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.