Τι είναι η μώλωπα των οστών;

Η θλάση των οστών είναι ένας βαθύς μώλωπας που επηρεάζει ένα τμήμα του οστικού ιστού. Οι περισσότερες θλάσεις προέρχονται από άμεσους τραυματισμούς, όπως πτώσεις ή ξαφνικές κρούσεις κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Οι μώλωπες των οστών είναι συνήθως πολύ επώδυνοι και τα παρατεταμένα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες μετά από τραυματισμούς, ειδικά όταν εμφανίζονται κοντά στα άκρα των αρθρώσεων όπου οι σύνδεσμοι και οι χόνδροι είναι επίσης κατεστραμμένοι. Η θεραπεία για μια θλάση των οστών εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά στους περισσότερους ασθενείς χορηγούνται παυσίπονα και καθοδηγούνται να ξεκουράζονται αρκετή για να προωθήσουν την ταχύτερη επούλωση.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές ταξινομήσεις οστικών μώλωπες, αλλά όλες περιλαμβάνουν άμεση βλάβη σε ένα οστό που στην πραγματικότητα δεν προκαλεί κάταγμα. Ωστόσο, μια θλάση των οστών μπορεί να είναι εξίσου επώδυνη με ένα κάταγμα και χρειάζεται περίπου τον ίδιο χρόνο για να επουλωθεί. Οι περισσότερες μώλωπες εμφανίζονται στις αρθρώσεις και οι μώλωπες είναι ιδιαίτερα συχνοί στο γόνατο, το ισχίο, τον αγκώνα, τον αστράγαλο και τον καρπό. Μια πτώση, ένα χτύπημα ή ένα ξαφνικό σταμάτημα ή συστροφή μπορεί να ασκήσει αρκετή πίεση σε μια άρθρωση για να σχίσει τον ιστό του χόνδρου και να χαλάσει το υποκείμενο οστό. Οι αθλητές που παίζουν αθλήματα επαφής και οι ηλικιωμένοι με παθήσεις εξασθένησης των οστών, όπως η οστεοπόρωση, διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να υποστούν τραυματισμό που οδηγεί σε σοβαρούς μώλωπες στα οστά.

Ένα άτομο που πιστεύει ότι έχει υποστεί θλάση των οστών πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή ένα δωμάτιο επειγόντων περιστατικών. Ένας γιατρός μπορεί να επιθεωρήσει φυσικά το ευαίσθητο οστό ή την άρθρωση και να ρωτήσει για τα συμπτώματα για να προσδιορίσει εάν μπορεί να υπάρχει εκτεταμένη βλάβη. Συνήθως παραγγέλνει ακτινογραφίες και μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιώσει την παρουσία θλάσης και να επιθεωρήσει τον περιβάλλοντα σύνδεσμο, τον χόνδρο και τον μυϊκό ιστό.

Οι ασθενείς με ήπιες μώλωπες των οστών συνήθως συνιστώνται να ξεκουράζονται, να πάγου και να ανυψώνουν το τραυματισμένο μέρος του σώματος για αρκετές ημέρες για να απαλύνουν τα συμπτώματά τους. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα μη συνταγογραφούμενο αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως η ιβουπροφαίνη ή να συνταγογραφήσει ένα κορτικοστεροειδές υψηλής ισχύος. Εάν ο πόνος και το πρήξιμο είναι σοβαρά, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να λάβει μια ένεση κορτικοστεροειδούς απευθείας στην άρθρωση. Οι ήπιες μώλωπες των οστών συνήθως αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες, οπότε ένα άτομο μπορεί να ξεκινήσει ελαφριά δραστηριότητα για να ανακτήσει σταδιακά τη δύναμη και την ευλυγισία.

Εάν η εκτεταμένη βλάβη του χόνδρου ή των συνδέσμων συνοδεύει μια θλάση των οστών, μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία. Οι ρήξεις των συνδέσμων απαιτούν συχνά χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ιστού και την αφαίρεση νεκρού ή κατεστραμμένου χόνδρου από την άρθρωση. Η παρακολούθηση στο σπίτι και η φυσικοθεραπεία συνήθως βοηθούν τους ασθενείς να επιστρέψουν στα φυσιολογικά επίπεδα δραστηριότητας μεταξύ δύο και οκτώ μηνών μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις.