Το νεφρικό αγγειόγραμμα ή νεφρικό αρτηριογράφημα είναι μια απεικονιστική μελέτη των αρτηριών που τροφοδοτούν τα νεφρά με αίμα. Αυτός ο τύπος απεικονιστικής μελέτης παραγγέλνεται όταν ένας ασθενής αντιμετωπίζει νεφρικά προβλήματα ή πιστεύεται ότι διατρέχει κίνδυνο νεφρικής διαταραχής. Πραγματοποιείται σε νοσοκομείο ή κλινική με εγκαταστάσεις αγγειογραφίας και ο χρόνος που απαιτείται για τη διαδικασία ποικίλλει. Οι ασθενείς συνήθως ενθαρρύνονται να κανονίσουν μια βόλτα για το σπίτι μετά τη διαδικασία, καθώς μπορεί να αισθάνονται νωθροί.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για να ζητήσετε νεφρική αγγειογραφία. Ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί ότι οι φλέβες είναι στένωση ή απόφραξη ή ότι εμφανίζεται ένα μπαλόνι γνωστό ως ανεύρυσμα. Οι όγκοι μπορεί να πιέζουν την παροχή αίματος και να την διακόπτουν, και άλλα προβλήματα στα νεφρά μπορεί να οδηγούν σε αλλοιώσεις στα αγγεία που τροφοδοτούν τα νεφρά με αίμα. Μπορεί επίσης να παραγγελθεί νεφρική αγγειογραφία εάν ένας ασθενής έχει υπέρταση, για να μάθει περισσότερα για την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Κατά τη διαδικασία της αγγειογραφίας, ο ασθενής ξαπλώνει σε ένα τραπέζι, ενώ ένας καθετήρας εισάγεται μέσω της βουβωνικής χώρας για πρόσβαση στη νεφρική αρτηρία, ώστε να μπορεί να γίνει έγχυση σκιαγραφικού υλικού. Οι εικόνες λαμβάνονται με ακτινοσκόπηση για απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο ή με ακτινογραφία για ακίνητες εικόνες. Συνήθως χορηγούνται στον ασθενή φάρμακα που θα τον βοηθήσουν να παραμείνει ήρεμος και ακίνητος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ιστορικό ενόχλησης και ανησυχίας κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών.
Η σκιαγραφική βαφή θα τονίσει τα αιμοφόρα αγγεία στο αγγειογράφημα νεφρών. Σε μια διαδικασία γνωστή ως ψηφιακή αφαιρετική αγγειογραφία, ένας υπολογιστής αφαιρεί άλλες δομές στην εικόνα, όπως οστά, έτσι ώστε το δίκτυο των αιμοφόρων αγγείων να μπορεί να φαίνεται πολύ καθαρά. Εξετάζοντας το νεφρικό αγγειογράφημα, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει περιοχές ανωμαλίας που υποδεικνύουν την ανάγκη παρέμβασης, όπως η τοποθέτηση στεντ για να ανοίξει μια αποφραγμένη νεφρική αρτηρία ή χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση ενός όγκου στα νεφρά.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να αντενδείκνυται σε ορισμένους ασθενείς. Ασθενείς με αίμα που καθυστερεί να πήξει μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο επειδή η διαδικασία προκαλεί αιμορραγία και υπάρχει επίσης κίνδυνος ρήξης ενός αγγείου. Για τις έγκυες γυναίκες, οποιαδήποτε διαδικασία που απαιτεί ακτινοβολία δεν συνιστάται εκτός εάν είναι απολύτως απαραίτητη, επειδή η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Τα άτομα με αλλεργίες μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο κατά τη διάρκεια ενός νεφρικού αγγειογραφίας, επειδή μπορεί να αντιδράσουν στο σκιαγραφικό. Οι ασθενείς θα πρέπει να είναι βέβαιοι ότι οι γιατροί γνωρίζουν το πλήρες κλινικό τους ιστορικό πριν συναινέσουν σε μια διαδικασία.