Η νεκρωτική πνευμονία είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί όταν ένα άτομο αναρροφά ή εισπνέει ξένο υλικό στους πνεύμονές του. Η θεραπεία για αυτήν την δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση περιλαμβάνει γενικά τη χορήγηση αντιβιοτικών και μπορεί να απαιτεί νοσηλεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τα άτομα που αναπτύσσουν αυτή την πάθηση θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική θεραπεία για να αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών που μπορεί να περιλαμβάνουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) και σοκ.
Η εισαγωγή μιας ξένης ουσίας στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ερεθισμό του ευαίσθητου πνευμονικού ιστού, ιδιαίτερα του βρογχικού ιστού. Εάν το αναρροφούμενο υλικό, είτε υγρό είτε στερεό σε σύνθεση, περιέχει βακτήρια, η παρουσία του μπορεί να προκαλέσει μια ανοσολογική απόκριση που προκαλεί φλεγμονή και σχηματισμό πύου στον προσβεβλημένο πνευμονικό ιστό. Επιπλέον, η παρουσία ξένων ουσιών επιβαρυμένων με βακτήρια μπορεί να προκαλέσει μόλυνση στον πνευμονικό ιστό, η οποία μπορεί να συμβάλει στο σχηματισμό αποστήματος. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα πνευμονικό απόστημα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη ιστού που θέτει σε κίνδυνο τη λειτουργικότητα των πνευμόνων και, τελικά, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο των προσβεβλημένων ιστών, μια κατάσταση γνωστή ως νέκρωση.
Κοινώς γνωστή ως πνευμονία από εισρόφηση, αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί παρουσία μιας ποικιλίας ιατρικών καταστάσεων και περιστάσεων. Άτομα με καταστάσεις που επηρεάζουν δυσμενώς την ικανότητά τους να καταπίνουν σωστά, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ), μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για πνευμονία από εισρόφηση. Ιατρικές καταστάσεις που βλάπτουν τη συνείδηση κάποιου, όπως το κώμα ή η χρήση αναισθησίας, μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην τυχαία εισπνοή υγρού υλικού, όπως σάλιο ή βλέννα, με αποτέλεσμα φλεγμονή των πνευμόνων. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως ηρεμιστικά, και επικίνδυνες συμπεριφορές, όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή η ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών, μπορεί να δημιουργήσουν καταστάσεις που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη νεκρωτικής πνευμονίας.
Τα άτομα που αναπτύσσουν αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσουν ποικίλα σημεία ή συμπτώματα. Ο πόνος στο στήθος, ο επίμονος βήχας και η δύσπνοια συνδέονται γενικά με αυτή τη μορφή φλεγμονής των πνευμόνων. Όσοι αναπτύσσουν πνευμονία από εισρόφηση μπορεί να εμφανίσουν έντονη κόπωση και το δέρμα τους μπορεί να αποκτήσει μια μπλε απόχρωση λόγω στέρησης οξυγόνου, μια κατάσταση γνωστή ως κυάνωση. Μερικά άτομα μπορεί να διώξουν βλέννα που περιέχει πύον ή αίμα όταν βήχουν ή τα πτύελα τους μπορεί να έχουν πράσινο χρώμα. Πρόσθετα σημάδια νεκρωτικής πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν άφθονη εφίδρωση, διαταραχή της αναπνοής και πυρετό.
Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία αυτού του τύπου πνευμονίας, μπορεί να διεξαχθεί μια ποικιλία διαγνωστικών εξετάσεων. Μετά από μια αρχική διαβούλευση και φυσική εξέταση, ένα άτομο μπορεί να παραπεμφθεί για πρόσθετες εξετάσεις απεικόνισης που μπορεί να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία (CT) και ακτινογραφία θώρακος. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος και καλλιέργειες αίματος και πτυέλων για να ελεγχθούν δείκτες που ενδεικτικά της παρουσίας βακτηρίων και λοίμωξης. Μπορεί να συστηθούν πρόσθετες εξετάσεις για την αξιολόγηση της φυσικής κατάστασης των πνευμόνων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης βρογχοσκόπησης.
Η θεραπεία για τη νεκρωτική πνευμονία περιλαμβάνει γενικά τη χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων για την εξάλειψη της παρουσίας λοίμωξης. Τα άτομα που παρουσιάζουν σοβαρά συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν νοσηλεία για να σταθεροποιηθεί η κατάστασή τους. Η πρόγνωση που σχετίζεται με αυτή την κατάσταση εξαρτάται από την έγκαιρη, κατάλληλη θεραπεία, καθώς και από τον τύπο, τη σοβαρότητα και την έκταση των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζει το άτομο. Η γενική υγεία του ατόμου μπορεί επίσης να παίξει κρίσιμο ρόλο στην ανάρρωσή του. Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη νεκρωτική πνευμονία μπορεί να περιλαμβάνουν σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS), δηλητηρίαση αίματος και σοκ.