Τι είναι η νόσος της υαλίνης μεμβράνης;

Η νόσος της υαλίνης μεμβράνης (HMD) είναι μια αναπνευστική πάθηση που επηρεάζει τα βρέφη, συνήθως πρόωρα βρέφη που γεννιούνται σε λιγότερο από 35 εβδομάδες κύησης. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί και είναι μια κοινή αιτία θανάτου για πρόωρα βρέφη. Ένας αριθμός τεχνικών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της νόσου της υαλώδους μεμβράνης.
Όταν τα βρέφη γεννιούνται πρόωρα, οι πνεύμονές τους συχνά δεν έχουν αρχίσει να παράγουν αρκετή επιφανειοδραστική ουσία. Το επιφανειοδραστικό είναι ένα υγρό που διατηρεί την επιφανειακή τάση στους πνεύμονες, επιτρέποντας στους ανθρώπους να εισπνέουν και να εκπνέουν ελεύθερα. Χωρίς τασιενεργό, οι φουσκωτές κυψελίδες στους πνεύμονες θα καταρρεύσουν, διακόπτοντας σταδιακά την παροχή οξυγόνου στο αίμα και τελικά προκαλώντας θάνατο. Στη νόσο της υαλώδους μεμβράνης, η έλλειψη επιφανειοδραστικής ουσίας προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και ένα στρώμα υπολειμμάτων και νεκρού ιστού συσσωρεύεται στους πνεύμονες, διακόπτοντας αποτελεσματικά την παροχή οξυγόνου εντελώς.

Αυτό το στρώμα υλικού μοιάζει πολύ με τον υαλώδη χόνδρο, που ονομάστηκε έτσι επειδή έχει μια ελαφρώς υαλώδη εμφάνιση και το “hyaline” σημαίνει “σαν γυαλί”. Οι περισσότεροι γιατροί στην πραγματικότητα προτιμούν να αναφέρονται σε αυτή την κατάσταση ως σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας (RDS) ή σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας στα βρέφη (IRDS). Εάν ένας ασθενής γεννηθεί με αυτήν την πάθηση και δεν προσφερθεί θεραπεία, έχει τρεις έως τέσσερις ημέρες ζωής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πάθηση προκαλείται απλώς από τη γέννηση πολύ νωρίς. Μερικά μωρά έχουν επίσης ένα γενετικό ελάττωμα που τα εμποδίζει να παράγουν όση επιφανειοδραστική ουσία χρειάζονται. Και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αέρα πλούσιου σε οξυγόνο στο μωρό και την υποστήριξη του μωρού εάν αρχίσει να έχει σοβαρό πρόβλημα αναπνοής. Ένας αναπνευστήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει το μωρό να αναπνέει ενώ οι πνεύμονες αναπτύσσουν τασιενεργό. Τα βρέφη μπορούν επίσης να υποβληθούν σε θεραπεία με τεχνητή επιφανειοδραστική ουσία που στάζει στους πνεύμονές τους.

Η καλύτερη θεραπεία για τη νόσο του υαλώδους υμένα είναι να κρατήσετε το μωρό στη μήτρα όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε να αποφευχθεί εντελώς η πάθηση. Εάν μια γυναίκα φαίνεται να κινδυνεύει από πρόωρο τοκετό, μπορεί επίσης να της χορηγηθούν στεροειδή για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του μωρού να αναπτυχθούν πιο γρήγορα σε περίπτωση που χρειαστεί να γεννηθεί νωρίς.

Είναι πολύ εύκολο να αναγνωρίσετε ένα μωρό με ασθένεια υαλώδους μεμβράνης. Το μωρό έχει εξαιρετική δυσκολία στην αναπνοή και μπορεί να γρυλίζει ή να βήχει σε μια προσπάθεια να εισέλθει αέρας στους πνεύμονές του. Συνήθως το βρέφος αρχίζει επίσης να γίνεται κυανωτικό λόγω έλλειψης κυκλοφορίας οξυγόνου, γαλαζωπό κατά μήκος των άκρων ή γύρω από τα χείλη και το στόμα. Επειδή τα πρόωρα μωρά διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για νόσο του υαλώδους υμένα, ο γιατρός συνήθως εξετάζει προσεκτικά ένα πρόωρο βρέφος για τυχόν σημάδια αναπνευστικής δυσχέρειας, έτσι ώστε οι παρεμβάσεις να γίνονται γρήγορα.