Η οπισθολινική ινοπλασία, επίσης γνωστή ως αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας (ROP), είναι μια σπάνια ασθένεια στην οποία τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται ανώμαλα πίσω από τον αμφιβληστροειδή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό εξελίσσεται σε ουλώδη ιστό που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με το μάτι. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε πρόωρα βρέφη και έχει συνδεθεί με τις υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου που χρησιμοποιείται για την υποστήριξη των υπανάπτυκτων πνευμόνων τους.
Σε ένα έμβρυο, τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να σχηματίζονται στο μάτι τρεις μήνες μετά τη σύλληψη και ολοκληρώνονται με τη γέννηση. Η προωρότητα διαταράσσει αυτή την εξέλιξη, προκαλώντας συχνά πολλαπλασιασμό των αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Η σοβαρή οπισθοδρομική ινοπλασία χαρακτηρίζεται από αυτή την ταχεία ανάπτυξη καθώς και από σοβαρές ουλές, και μερικές φορές, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση, μείωση της όρασης και άλλα προβλήματα με τα μάτια.
Ποια πρόωρα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την πάθηση; Ο κίνδυνος είναι ανάλογος με το πόσο πρόωρο είναι το μωρό, δηλαδή όσο νωρίτερα γεννηθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Επίσης, τα μικρότερα πρόωρα, ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Επειδή η αναδρομική ινοπλασία είναι μια τόσο σοβαρή ασθένεια, τα περισσότερα, αν όχι όλα τα μωρά που γεννιούνται πριν από τις 34 εβδομάδες κύησης, τρεις εβδομάδες πριν από την πλήρη κύηση, εξετάζονται από οφθαλμίατρο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αναδρομικής ινοπλασίας; Δυστυχώς, τα περισσότερα σημάδια της νόσου δεν είναι αισθητά σε μη εκπαιδευμένο μάτι. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν λευκές κόρες των ματιών (λευκοκορία), ανώμαλη κίνηση των ματιών (νυσταγμός), σοβαρή μυωπία (μυωπία) και σταυρωμένα μάτια (στραβισμός). Είναι επιτακτική ανάγκη για την ανάρρωση αυτή η ασθένεια να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, προτού αναπτυχθούν σοβαρές ουλές και αποκολληθεί ο αμφιβληστροειδής.
Οι θεραπείες για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν κρυοθεραπεία ή θεραπεία κατάψυξης, χειρουργική επέμβαση για την επανασύνδεση του αμφιβληστροειδούς, θεραπεία με λέιζερ και υποστήριξη χαμηλής όρασης. Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται πιο συχνά από την κρυοθεραπεία, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται πριν εμφανιστούν σοβαρές ουλές και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σε πρόωρα βρέφη που χρησιμοποίησαν από του στόματος βιταμίνη Ε που έδειξαν μείωση της συχνότητας εμφάνισης οπισθοδρομικής ινοπλασίας. Τις περισσότερες φορές, η ανώμαλη ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων γίνεται φυσιολογική από μόνη της, αλλά περίπου το 10% των προσβεβλημένων βρεφών θα συνεχίσει να παρουσιάζει ανώμαλη ανάπτυξη και να εξελίσσεται σε σοβαρή οπισθοδρομική ινοπλασία.
Λίγα πράγματα μπορούν να γίνουν για την πρόληψη της οπισθοδρομικής ινοπλασίας εκτός από την αποφυγή του πρόωρου τοκετού. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι το κλειδί για την αποφυγή σοβαρών βλαβών στο μάτι. Καθώς οι μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών γίνονται όλο και πιο αιχμή, οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν πιο αποτελεσματικά το επίπεδο οξυγόνου που παρέχεται στους πρόωρους, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου.