Τι είναι η όψιμη δυσκινησία;

Η όψιμη δυσκινησία είναι ένα νευρολογικό σύνδρομο που συχνά αναγνωρίζεται από συμπτώματα όπως ακούσιες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις του σώματος. Η μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών και άλλων φαρμάκων προκαλεί τη διαταραχή της κίνησης. Οι ψυχίατροι και οι νευρολόγοι συνήθως διαγιγνώσκουν την όψιμη δυσκινησία και η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το άτομο.
Η διαταραχή της ακούσιας κίνησης προσδιορίζεται επίσης ως δυσκινησία που προκαλείται από φάρμακα και ως χρόνια δυσκινησία εάν η κατάσταση επιδεινωθεί. Σύμφωνα με ειδικούς στον τομέα της υγείας, όψιμος σημαίνει «καθυστερημένη» και δυσκινησία σημαίνει «μη φυσιολογική κίνηση». Η όψιμη δυσκινησία αναπτύσσεται σε διάστημα μηνών ή ετών. Μερικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη όψιμης δυσκινησίας περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, το γήρας και την ψυχική αναπηρία ή ασθένεια.

Τα συμπτώματα της όψιμης δυσκινησίας εμφανίζονται συχνά στους μύες του προσώπου, αλλά επηρεάζουν επίσης τον κορμό, τα πόδια και τα χέρια. Οι επαναλαμβανόμενες, ακούσιες κινήσεις των χειλιών, της γνάθου και της γλώσσας είναι μεταξύ των κοινών συμπτωμάτων. Οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή της ακούσιας κίνησης μπορεί συχνά να κάνουν μορφασμούς, να βγάζουν τη γλώσσα τους, να ανοιγοκλείνουν γρήγορα τα μάτια τους ή να χτυπούν ή να σφίγγουν τα χείλη τους. Η ταλάντευση των γοφών ή του κορμού, καθώς και οι ακούσιες κινήσεις των ποδιών και των χεριών, συνδέονται επίσης με τη διαταραχή της κίνησης. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το βηματισμό στη θέση του, την περιστροφή των αστραγάλων ή την κίνηση των δακτύλων σαν να παίζετε πιάνο ή κιθάρα.

Η μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών, αντιψυχωσικών και παρόμοιων φαρμάκων προκαλεί αρκετές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της όψιμης δυσκινησίας. Τα νευροληπτικά φάρμακα συνήθως αντιμετωπίζουν ψυχωσικές, νευρολογικές και γαστρεντερικές διαταραχές. Οι αντιψυχωτικές συνταγές, οι οποίες θεραπεύουν ασθενείς με σχιζοφρένεια, προκαλούν επίσης την παρενέργεια της διαταραχής της κίνησης. Οι ιατροί ειδικοί σημειώνουν επίσης ότι ορισμένες συνταγές αντικαταθλιπτικών μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη όψιμης δυσκινησίας.

Οι επιστημονικοί μηχανισμοί πίσω από την πάθηση δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Σύμφωνα με έρευνες, τα αντιψυχωσικά και τα σχετικά φάρμακα πιστεύεται ότι αυξάνουν τους υποδοχείς D2, ή πρωτεΐνες, στο τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει τον συντονισμό των μυών. Η υπερπαραγωγή αυτών των υποδοχέων προκαλεί τελικά ακούσιες κινήσεις ή συσπάσεις στο σώμα.

Ένας γιατρός, συγκεκριμένα ένας νευρολόγος ή ψυχίατρος, διαγιγνώσκει τη διαταραχή της κίνησης με βάση το ιστορικό συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης τα συμπτώματα για να επιβεβαιώσει την όψιμη δυσκινησία ή άλλο πρόβλημα. Καταστάσεις όπως η νευροεκφυλιστική νόσος του εγκεφάλου μοιράζονται παρόμοια συμπτώματα της δυσκινησίας που προκαλείται από φάρμακα.

Η θεραπεία για τη διαταραχή της κίνησης εξαρτάται από τις ατομικές ιατρικές ανάγκες. Ο νευρολόγος ή ο ψυχίατρος μπορεί να μειώσει τη δόση του φαρμάκου ή να το διακόψει για να μειώσει τα συμπτώματα. Η αντικατάσταση ενός νέου φαρμάκου μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα της χρόνιας δυσκινησίας. Εάν ένας ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο που προκαλεί ακούσια κίνηση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ηρεμιστικό, βήτα αποκλειστή ή ναρκωτικό ως συμπλήρωμα αυτού του φαρμάκου για να μειώσει τα συμπτώματα.