Η ορχιαλγία αναφέρεται στον πόνο των όρχεων, ο οποίος μπορεί να προκληθεί από μια σειρά ιατρικών ζητημάτων. Μπορεί να είναι οξείας φύσης, με ταχεία έναρξη και έντονο πόνο ή μπορεί να είναι χρόνιος, που χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον τρεις μήνες διαλείποντος έως συνεχούς πόνου. Η αξιολόγηση και η θεραπεία μπορεί να είναι προκλητικές, καθώς αυτό το σύμπτωμα είναι εμφανώς δύσκολο να εντοπιστεί σε μια αιτία σε ορισμένες περιπτώσεις και ορισμένες από τις θεραπευτικές επιλογές συνοδεύονται από αυξημένο κίνδυνο πρόκλησης περαιτέρω ορχιαλγίας. Οι ασθενείς μπορεί να θεωρήσουν χρήσιμο να επισκεφτούν έναν ουρολόγο με εμπειρία σε αυτόν τον τομέα για να λάβουν την καλύτερη φροντίδα.
Ο οξύς πόνος μπορεί να προκληθεί από μόλυνση ή τραυματισμό, με τη συστροφή των όρχεων να είναι ένας κοινός ένοχος. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το σπερματικό κορδόνι συστρέφεται, δημιουργώντας μια κατάσταση παρόμοια με μια συστροφή σε έναν εύκαμπτο σωλήνα. Χωρίς επαρκή παροχή αίματος, οι ιστοί κάτω από τη συστροφή αρχίζουν να αναπτύσσουν ισχαιμία, έλλειψη οξυγόνου, η οποία μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο. Εάν ο ασθενής δεν λάβει θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος να πεθάνουν μέρη των όρχεων, γεγονός που θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο σοβαρής μόλυνσης.
Οι περιπτώσεις χρόνιας ορχιαλγίας μπορεί να σχετίζονται με κύστεις, καρκινικές αναπτύξεις και ιστορικό χειρουργικής επέμβασης. Οι κύστεις μπορεί να εμφανιστούν νωρίς με πόνο και κάποιο πρήξιμο και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για την ακριβή διάγνωση, όπως και οι καρκίνοι, ειδικά εάν ο ασθενής δεν φαίνεται να διατρέχει υψηλό κίνδυνο. Ένας γιατρός μπορεί να μην εξετάσει τον καρκίνο των όρχεων σε έναν πολύ νεαρό άνδρα, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής αναφέρει χρόνια ορχιαλγία. Χειρουργικές επεμβάσεις όπως οι βαζεκτομές μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν χρόνιο επίμονο πόνο ως αποτέλεσμα νευρικής βλάβης ή ουλής.
Μια άμεση επιλογή για τη διαχείριση της ορχιαλγίας είναι η φροντίδα του πόνου που βοηθά τον ασθενή να αισθάνεται πιο άνετα. Το επόμενο βήμα είναι μια ενδελεχής αξιολόγηση για να διαπιστωθεί τι προκαλεί το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να απαιτεί ψηλάφηση, ιατρική απεικόνιση και συνέντευξη ασθενούς για την αναζήτηση παραγόντων κινδύνου που μπορεί να εμπλέκονται. Ορισμένες παθήσεις πρέπει να αντιμετωπιστούν χειρουργικά για την ανακούφιση του πόνου και της ενόχλησης, ενώ επιλογές όπως η ηλεκτρική διέγερση μπορεί να ληφθούν υπόψη για ασθενείς με αυτό που φαίνεται να είναι νευρικό πόνο που δεν σχετίζεται με κάποια συγκεκριμένη διαταραχή στους όρχεις.
Μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή μήνες για να εντοπιστεί η περίπτωση της ορχιαλγίας και να παρέχεται επαρκής θεραπεία, ειδικά όταν δεν υπάρχει εμφανής φυσική αιτία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πολύ άβολα. Μερικοί ασθενείς θεωρούν χρήσιμο να χρησιμοποιούν θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία, οι διατάσεις και ο βελονισμός για να συμπληρώσουν τη φροντίδα τους.