Τι είναι η Οργανομεγαλία;

Η οργανομεγαλία περιλαμβάνει τη διεύρυνση των οργάνων του σώματος. Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν μια τέτοια διεύρυνση. Ενώ ορισμένες αιτίες είναι καλοήθεις, άλλες είναι πιο σοβαρές. Η διεύρυνση της καρδιάς, η μεγέθυνση του ήπατος και η διεύρυνση του σπλήνα – που ονομάζονται καρδιομεγαλία, ηπατομεγαλία και σπληνομεγαλία, αντίστοιχα – αντιπροσωπεύουν τρία παραδείγματα μη φυσιολογικής διόγκωσης οργάνων. Οι αυτοάνοσες διαταραχές συχνά προκαλούν και οργανομεγαλία.

Η οργανομεγαλία πιο συχνά εκδηλώνεται ως σύμπτωμα μιας διαταραχής, αντί να είναι η ίδια η διαταραχή. Η ηπατομεγαλία, για παράδειγμα, μπορεί να προκύψει από διάφορα διαφορετικά ιατρικά προβλήματα, που κυμαίνονται από μόλυνση έως όγκους. Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια συχνά διευκολύνει την καρδιομεγαλία. Η διεύρυνση οργάνων συνήθως συμπίπτει με άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη διαταραχή. Με διάφορες ηπατικές δυσλειτουργίες, ίκτερος ή κιτρίνισμα του δέρματος, εμφανίζεται συχνά παράλληλα με την οργανομεγαλία.

Η διεύρυνση μεγάλων οργάνων είναι συνήθως ανιχνεύσιμη από την παρουσία μάζας. Στην ηπατομεγαλία, μπορεί να σχηματιστεί κοιλιακή μάζα. Η καρδιομεγαλία μπορεί να προκαλέσει οίδημα στην περιοχή του θώρακα, ειδικά εάν η καρδιά είναι τουλάχιστον 50 τοις εκατό μεγαλύτερη από το εσωτερικό του θώρακα. Οι υπέρηχοι, οι αιματολογικές εξετάσεις και οι φυσικές εξετάσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό της οργανομεγαλίας και να προσφέρουν κάποιες πληροφορίες για πιθανές αιτίες.

Μία από τις πιο κοινές μορφές οργανομεγαλίας είναι η μεγέθυνση της σπλήνας. Αυτό το όργανο βρίσκεται στο άνω μέρος της κοιλιάς και η μεγέθυνσή του συνήθως προκύπτει από το στρες στο σώμα λόγω της υπέρτασης. Οποιεσδήποτε αγχωτικές επιδράσεις του σώματος, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο καρκίνος, μπορεί να διευρύνουν τη σπλήνα σε επικίνδυνα επίπεδα. Ο πόνος στο στήθος, την κοιλιά και την πλάτη είναι τα πιο κοινά αποτελέσματα. Η σπληνομεγαλία συνήθως απαιτεί χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα.

Τόσο η σπληνομεγαλία όσο και η ηπατομεγαλία βρίσκονται σε αυτοάνοσα νοσήματα. Ενώ αυτές οι διαταραχές είναι σπάνιες, η οργανομεγαλία είναι ένα κύριο χαρακτηριστικό. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται σε ενδοκρινικά όργανα όπως οι διάφοροι αδένες του σώματος, καταστάσεις όπως το αυτοάνοσο πολυενδοκρινικό σύνδρομο και το POEMS (ακρωνύμιο που προέρχεται από τις κύριες διαταραχές του συνδρόμου: πολυνευροθεραπεία, οργανομεγαλία, ενδοκρινοπάθεια, μονοκλωνική γαμμαπάθεια και δερματικές αλλαγές). Η ευαισθησία σε συχνές λοιμώξεις είναι συνέπεια των καταστάσεων, όπως και το μούδιασμα και η αδυναμία των άκρων στην περίπτωση του συνδρόμου POEMS. Οι παραπρωτεΐνες που βρίσκονται στα ούρα και το αίμα συμβάλλουν στις ανωμαλίες.

Αν και η άσκηση και άλλοι αβλαβείς παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε διεύρυνση των οργάνων του σώματος, η χρόνια οργανομεγαλία δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Όπως υποδεικνύεται, πολλές σοβαρές και πιθανές απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις μπορεί να ευθύνονται. Στην περίπτωση του συνδρόμου POEMS, ορισμένες έρευνες υποστηρίζουν ότι το ποσοστό επιβίωσης είναι μικρότερο από το μισό επί πέντε χρόνια μετά την έναρξη, εάν η διαταραχή αφεθεί χωρίς θεραπεία. Δεδομένου ότι η διεύρυνση οργάνων συνήθως έχει μια υποκείμενη αιτία, η ανακάλυψη και η θεραπεία της κύριας διαταραχής είναι ζωτικής σημασίας. Ένας εκπαιδευμένος ιατρός μπορεί να αξιολογήσει καλύτερα όλες τις επιλογές και τα αποτελέσματα.