Τι είναι η οξεία ουλίτιδα;

Η οξεία ουλίτιδα, γνωστή και ως οξεία νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα (ANUG), είναι μια σοβαρή, επώδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία φλεγμονής, αποχρωματισμού των ούλων και ελκώδους ιστού εντός της στοματικής κοιλότητας. Η οξεία ουλίτιδα, που συνήθως αναφέρεται ως στοματική κοιλότητα, προέρχεται από την παρουσία βακτηριακής ανισορροπίας που πυροδοτεί την ανάπτυξη λοίμωξης. Η θεραπεία για την οξεία ουλίτιδα περιλαμβάνει γενικά τη χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων και τον επαγγελματικό καθαρισμό. Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της βλάβης που προκαλείται από σοβαρό έλκος και θάνατο ιστού.

Κανονικά, υπάρχει μια υγιής βακτηριακή παρουσία στο ανθρώπινο στόμα που λειτουργεί για να διατηρήσει μια ευαίσθητη ισορροπία για να βοηθήσει στην πέψη και να προωθήσει την ανοσία. Η ανεξέλεγκτη παραγωγή βακτηρίων μπορεί να διαταράξει την καθιερωμένη βακτηριακή ισορροπία και να προκαλέσει την ανάπτυξη λοίμωξης, δηλαδή ουλίτιδας. Παρουσία οξείας ουλίτιδας, οι μαλακοί ιστοί που περιλαμβάνουν τα ούλα εξελκώνονται επιτρέποντας τη συσσώρευση υπολειμμάτων προάγοντας περαιτέρω την ανάπτυξη λοίμωξης. Σχηματίζοντας τελικά μεγαλύτερες πληγές ή έλκη, οι προσβεβλημένοι ιστοί αρχίζουν να αποσυντίθενται συμβάλλοντας σε εκτεταμένο θάνατο των ιστών.

Η διάγνωση της οξείας νεκρωτικής ουλίτιδας επιβεβαιώνεται γενικά με μια οπτική εξέταση του εσωτερικού του στόματος από έναν στοματοχειρουργό ή οδοντίατρο που είναι εκπαιδευμένος να αναγνωρίζει τα ενδεικτικά σημεία αυτής της πάθησης. Μετά από μια αρχική εξέταση, συνήθως συνιστάται πρόσθετη διαγνωστική εξέταση για την αξιολόγηση της κατάστασης της πληγείσας περιοχής και την εκτίμηση του βαθμού βλάβης και μόλυνσης που υπάρχει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να ληφθούν ακτίνες Χ και να πραγματοποιηθεί καλλιέργεια λαιμού για να επαληθευτεί η βακτηριακή παρουσία στη ρίζα της λοίμωξης.

Η οξεία ουλίτιδα είναι μια κατάσταση που πρέπει να έχει ένα ιδανικό περιβάλλον για να ευδοκιμήσει, επομένως, ορισμένες καταστάσεις και καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο να γίνει κάποιος συμπτωματικός. Όσοι είναι ευαίσθητοι σε χρόνιες στοματικές λοιμώξεις ή έχουν μειωμένη ανοσία θεωρείται ότι έχουν αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη οξείας ουλίτιδας. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξή του περιλαμβάνουν την κακή στοματική υγιεινή, τον υποσιτισμό και τη χρήση καπνού.

Τα άτομα με οξεία ουλίτιδα συχνά βιώνουν μια σταδιακή εμφάνιση σημείων και συμπτωμάτων που προοδευτικά επιδεινώνονται χωρίς την κατάλληλη θεραπεία. Τα πιο εμφανή σημάδια αυτής της πάθησης είναι ο πόνος στα ούλα και η φλεγμονή. Καθώς ο πόνος επιδεινώνεται, το άτομο μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία των ούλων που συμβαίνει με ελάχιστη επαφή ή πίεση και επίμονη δυσοσμία του στόματος ή κακοσμία του στόματος. Οι προσβεβλημένοι ιστοί τελικά εξελκώνονται σχηματίζοντας πληγές που γεμίζουν με υπολείμματα τροφής και άλλα ξένα σώματα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης. Με τον καιρό, οι προσβεβλημένοι ιστοί των ούλων μπορεί να αποχρωματιστούν, υιοθετώντας μια γκρίζα ή σκούρα εμφάνιση που είναι ενδεικτική νέκρωσης ή θανάτου ιστού.

Η θεραπεία για την οξεία ουλίτιδα είναι συνήθως πολύπλευρη στην προσέγγισή της και απαιτεί προληπτικά μέτρα από το συμπτωματικό άτομο. Η αρχική θεραπεία απαιτεί τη χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων για την εξάλειψη της περιττής βακτηριακής ανάπτυξης, την εξάλειψη της μόλυνσης και τη σταθεροποίηση της βακτηριακής ισορροπίας μέσα στο στόμα. Ο επαγγελματικός καθαρισμός είναι απαραίτητο μέρος της θεραπείας για την αφαίρεση ξένων υλών και σάπιων ιστών. Σοβαρές περιπτώσεις νέκρωσης μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση στο στόμα για την αποκατάσταση εκτεταμένων βλαβών στα ούλα και τους περιβάλλοντες ιστούς.
Τα άτομα ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν ένα αντισηπτικό στοματικό ξέβγαλμα και να βουρτσίζουν τακτικά καθώς τα ούλα τους ξεκινούν τη διαδικασία επούλωσης, η οποία γενικά διαρκεί μερικές εβδομάδες. Η προληπτική προσωπική υγιεινή είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της μόλυνσης και την πρόληψη της εκ νέου μόλυνσης. Αφού περάσουν όλα τα σημάδια μόλυνσης, είναι σημαντικό τα άτομα να συνεχίσουν να είναι προληπτικά με τη στοματική υγιεινή τους για να μειώσουν τον κίνδυνο μελλοντικής μόλυνσης.