Η παννιδίτιδα είναι ένας γενικός όρος για τη φλεγμονή του στρώματος λίπους, του λιπώδους πανικού, κάτω από το δέρμα. Ένα προσβεβλημένο άτομο θα πήγαινε στο γιατρό λόγω επώδυνων μαζών δέρματος και μη ειδικών συμπτωμάτων, όπως κόπωση και απώλεια βάρους. Η θεραπεία αυτής της πάθησης εξαρτάται από την αναγνωρισμένη αιτία.
Το panniculus adiposus βρίσκεται έξω από το panniculus carnosus, ένα λεπτό στρώμα μυών. Διάφορες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του λιπώδους πανικού, αλλά έχουν παρόμοια συμπτώματα παννιδίτιδας. Ένα προσβεβλημένο άτομο συνήθως αισθάνεται ότι το δέρμα του είναι παχύ και μοιάζει με ξύλο. Αυτή η αίσθηση συχνά συνοδεύεται από κοκκινωπό ή σκούρο αποχρωματισμό, μαζί με ευαισθησία.
Για τη διάγνωσή της απαιτείται εν τω βάθει βιοψία δέρματος της ευαίσθητης μάζας. Μόλις επιβεβαιωθεί η παννιδίτιδα, ο γιατρός προσπαθεί να εντοπίσει την αιτία. Πρόσθετα συμπτώματα όπως πυρετός, πόνος, αρθρίτιδα και προϋπάρχουσες παθήσεις, όλα παρέχουν μια ένδειξη για την αιτία.
Τα αίτια της παννιδίτιδας περιλαμβάνουν συστηματικές ασθένειες και τοπικές ασθένειες. Οι τοπικές ασθένειες είναι συνήθως περιορισμένες στη θέση τους και δεν αφορούν άλλες περιοχές του σώματος. Η λιποδερματοσκλήρυνση είναι μια από τις εντοπισμένες διαταραχές των μαλακών ιστών που έχουν ως κύριο χαρακτηριστικό τη φλεγμονή του πανικού. Μόνο τα κάτω άκρα επηρεάζονται από αυτή την πάθηση και οι ασθενείς έχουν επώδυνα πόδια που μοιάζουν με ανεστραμμένα μπουκάλια αναψυκτικού και μπορεί να έχουν κοκκινοκαφέ χρώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση είναι δευτερογενής σε φλεβική ανεπάρκεια ή/και παχυσαρκία.
Τα συστηματικά νοσήματα είναι διαταραχές που αφορούν ολόκληρο το σώμα. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και το σκληρόδερμα. Τα λεμφώματα και ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε φλεγμονή του υποδόριου λίπους.
Το οζώδες ερύθημα είναι μια κοινή μορφή παννιδίτιδας όπου η αντίδραση του οργανισμού σε ανοσολογικές προκλήσεις όπως λοιμώξεις, φάρμακα, εγκυμοσύνη και καρκίνος, οδηγεί σε δερματικές εκδηλώσεις. Οι λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν οζώδες ερύθημα περιλαμβάνουν στρεπτόκοκκο, φυματίωση και λέπρα, και φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη διαταραχή περιλαμβάνουν σουλφοναμίδες, όπως κο-τριμοξαζόλη και από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια. Το οζώδες ερύθημα εκδηλώνεται αρχικά στο πρόσθιο πόδι ή στις κνήμες ως κόκκινα και ευαίσθητα οζίδια με ακανόνιστα όρια κατά την πρώτη εβδομάδα. Τη δεύτερη εβδομάδα, αυτά τα οζίδια αποκτούν ένα γαλαζωπό χρώμα, ακολουθούμενο από μια κιτρινωπή απόχρωση. Καθώς το υπερκείμενο δέρμα αποκολλάται ή αποβάλλεται μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες, τα οζίδια τελικά εξαφανίζονται.
Μόλις ο γιατρός εντοπίσει την αιτία της παννικουλίτιδας, ξεκινά η κατάλληλη θεραπεία. Για παράδειγμα, ορισμένες περιπτώσεις οζώδους ερυθήματος μπορεί να απαιτούν τη διακοπή της λήψης ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή τη χορήγηση ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού. Στην περίπτωση διαταραχών του συνδετικού ιστού, όπως ο ερυθηματώδης λύκος, μπορεί να χορηγηθούν στεροειδή για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αντιφλεγμονώδης και αναλγητική θεραπεία, όπως η ιβουπροφαίνη, η σελεκοξίμπη και η δικλοφενάκη, μπορεί να δικαιολογείται σε άλλες περιπτώσεις.