Τι είναι η παροχέτευση αποστήματος;

Η παροχέτευση αποστήματος είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός είτε εκτοξεύει ένα δερματικό εξάνθημα με ένα αιχμηρό σκεύος και του επιτρέπει να στραγγίσει, είτε εισάγει έναν καθετήρα σε ένα εσωτερικό απόστημα και αφαιρεί τα υγρά. Τα δερματικά αποστήματα, ή βρασμούς, είναι πολύ πιο συνηθισμένα από τα εσωτερικά και η παροχέτευση εμπλέκεται πολύ λιγότερο. Οι εξωτερικές βράσεις γενικά στραγγίζονται κάνοντας απλώς μια μικρή τομή στην κορυφή και πιέζοντας απαλά τη μόλυνση.

Ένα απόστημα εμφανίζεται όταν τα βακτήρια μολύνουν τον ιστό του σώματος. Αυτό εμφανίζεται πιο συχνά στο δέρμα στους ιδρωτοποιούς αδένες, τους πόρους ή τους θύλακες των τριχών. Η καταστροφή του δέρματος μέσω του ξυρίσματος, του μαδήματος ή της αποτρίχωσης με κερί κάνει την ανάπτυξη βρασμού πιο πιθανό να εμφανιστεί. Τα περισσότερα αποστήματα του δέρματος προκαλούνται από έναν από τους πολλούς τύπους βακτηρίων σταφυλόκοκκου που μολύνει την περιοχή και σιγά-σιγά αρχίζει να προκαλεί πρήξιμο, ερυθρότητα και μερικές φορές έντονο πόνο. Τα εσωτερικά αποστήματα εμφανίζονται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο, μόνο στο εσωτερικό του σώματος, πιο συχνά στο πεπτικό σύστημα.

Το απόστημα αρχίζει να γεμίζει με έναν συνδυασμό αιμοσφαιρίων, βακτηρίων και υπολειμμάτων και μπορεί να γίνει αρκετά μεγάλο, σκληρό και επώδυνο. Όταν συμβεί αυτό, συνιστάται συχνά η παροχέτευση του αποστήματος για να διασφαλιστεί ότι αφαιρείται όλο το πύον και ότι η περιοχή μπορεί να επουλωθεί σωστά. Μερικές φορές η παροχέτευση μπορεί να συμβεί μόνη της χωρίς τη βοήθεια γιατρού.

Για εξωτερική παροχέτευση αποστήματος, ο γιατρός πιθανότατα θα ελέγξει για λευκή κεφαλή στην ανάπτυξη. Εάν υπάρχει ένα παρών, θα χρησιμοποιήσει ένα αποστειρωμένο λόγγο για να κάνει μια μικρή τομή στο απόστημα για να το ανοίξει. Μόλις ανοίξει, μπορεί να πιέσει απαλά τις πλευρές προς το κέντρο και προς τα έξω για να τραβήξει το πύον από την κορυφή. Μερικές φορές η αποστράγγιση μπορεί να μην μοιάζει καθόλου με πύον και μπορεί να περιέχει ένα κόκκινο ή πορτοκαλί υγρό που είναι γεμάτο με ερυθρά αιμοσφαίρια. Μόλις το απόστημα παροχετευτεί αποτελεσματικά, ο πόνος συνήθως μειώνεται σημαντικά.

Η παροχέτευση του εσωτερικού αποστήματος συνήθως απαιτεί τη χρήση καθετήρα και μακριού σωλήνα για να επιτραπεί η έξοδος υγρών από το σώμα. Ο καθετήρας εισάγεται στο απόστημα και το πύον ρέει προς τα έξω μέσα στο σωλήνα όπου πιάνεται σε πλαστική σακούλα ή δοχείο. Ο πόνος γενικά υποχωρεί μέσα σε μία ημέρα.

Σε περίπτωση εξωτερικών αποστημάτων, το τραύμα πρέπει να διατηρείται καθαρό και να καλύπτεται συνεχώς, διότι οποιαδήποτε μικρή παροχέτευση μπορεί να συμβεί είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Οποιεσδήποτε επιφάνειες αγγίζονται από το απόστημα πριν καλυφθούν θα πρέπει να καθαρίζονται επιμελώς με ένα αντιβακτηριακό διάλυμα. Τα επίδεσμα πρέπει να αλλάζονται συχνά και τα χέρια να πλένονται με ζεστό νερό και σαπούνι πριν και μετά την επαφή με την περιοχή.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν τόσο για εσωτερικά όσο και για εξωτερικά αποστήματα, συνήθως κατά την παροχέτευση και για αρκετές ημέρες μετά. Εάν είναι υποτροπιάζουσες – που σημαίνει ότι εμφανίζονται περισσότερα από ένα απόστημα μέσα σε λίγους μήνες – τότε τα βακτήρια μπορεί να καλλιεργηθούν για να αποκλειστεί η πιθανότητα ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) ή ανθεκτικού στα αντιβιοτικά σταφυλόκοκκου. Μπορεί να χρειαστούν διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία στελεχών ανθεκτικών στα φάρμακα ή μια υποκείμενη διαταραχή του ανοσοποιητικού μπορεί να είναι ο ένοχος.