Η ψευδοκύστη είναι ένας καλοήθης θύλακας γεμάτος υγρό που εντοπίζεται στο πάγκρεας. Σε αντίθεση με μια παραδοσιακή κύστη, μια ψευδοκύστη δεν διαθέτει μια καλά καθορισμένη μεμβράνη και αποτελείται από κύτταρα που είναι γνωστό ότι υπάρχουν σε άλλα κύρια όργανα. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με φλεγμονή του παγκρέατος, γνωστή ως οξεία παγκρεατίτιδα, αναπτύσσουν συνήθως ψευδοκύστεις. Η θεραπεία είναι γενικά περιττή, εκτός εάν η κύστη αυξηθεί σε μέγεθος ή συμβάλλει σε επιπλοκές. Αν και σπάνια, η ρήξη κύστης θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση προσοχή.
Εκτός από την κοινή συσχέτιση με την οξεία παγκρεατίτιδα, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη ψευδοκύστης. Άτομα που έχουν υποστεί τραύμα στον κορμό τους μπορεί να διαγνωστούν με παγκρεατική ψευδοκύστη. Η φλεγμονή και το οίδημα που σχετίζεται με την παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στους παγκρεατικούς σωλήνες προκαλώντας καλοήθη ανάπτυξη κύστης. Τα άτομα με πέτρες στη χολή ή όσοι καταναλώνουν υπερβολικές ποσότητες αλκοόλ διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν παγκρεατίτιδα και ψευδοκύστεις.
Τα άτομα με καλοήθη κύστη μπορεί να είναι ασυμπτωματικά, που σημαίνει ότι μπορεί να μην εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, το άτομο μπορεί να εμφανίσει μια ποικιλία σημείων. Το κοιλιακό φούσκωμα και δυσφορία κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από παγκρεατίτιδα είναι συνήθως ενδεικτικά της ανάπτυξης ψευδοκύστης. Τα άτομα που αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής της πέψης, μπορεί να είναι συμπτώματα ψευδοκύστης. Εκείνοι που αναπτύσσουν σωματικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της έντονης, ακούσιας απώλειας βάρους, αδυναμίας ή ίκτερου, μπορεί επίσης να είναι συμπτωματικοί.
Μια διάγνωση που επιβεβαιώνει την παρουσία παγκρεατικής ψευδοκύστης μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση μιας ποικιλίας διαγνωστικών εξετάσεων. Κατά τη διάρκεια μιας αρχικής εξέτασης, ο θεράπων ιατρός θα πραγματοποιήσει γενικά μια φυσική εξέταση και θα ψηλαφήσει τη μέση και την άνω κοιλιακή χώρα του ατόμου για να ανιχνεύσει οποιοδήποτε πρήξιμο ενδεικτικό ανάπτυξης κύστης. Μπορούν να πραγματοποιηθούν διαγνωστικές απεικονιστικές εξετάσεις της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένης της τομογραφίας με υπολογιστή (CT), του υπερήχου ή της μαγνητικής τομογραφίας (MRI).
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Οι ψευδοκύστεις που είναι μικρού μεγέθους και δεν προκαλούν δευτερεύοντα προβλήματα γενικά διαλύονται ανεξάρτητα. Η χειρουργική θεραπεία συχνά προορίζεται για κύστεις που έχουν διάμετρο τουλάχιστον 0.2 ίντσες (περίπου 6 mm) σε μέγεθος και συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών.
Η κύστη μπορεί να παροχετευτεί μέσω ποικίλων χειρουργικών μεθόδων. Η τεχνολογία καθοδηγούμενης εικόνας, όπως η αξονική τομογραφία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καθοδήγηση μιας κοίλης βελόνας στην κύστη επιτρέποντας τη διαδερμική παροχέτευση μέσω του δέρματος. Ένας λεπτός σωλήνας εξοπλισμένος με μια μικροσκοπική κάμερα, γνωστό ως ενδοσκόπιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διαδικασία αποστράγγισης. Μια λαπαροσκοπική διαδικασία παροχέτευσης απαιτεί αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά και αέριο διοξειδίου του άνθρακα, το οποίο χρησιμοποιείται για την επέκταση της κοιλιακής κοιλότητας επιτρέποντας καλύτερη θέαση της περιοχής στόχου. Όπως με κάθε ιατρική διαδικασία, οι χειρουργικές διαδικασίες παροχέτευσης ενέχουν κάποιο κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης, της υπερβολικής αιμορραγίας και της απόφραξης του εντέρου.
Αν και ασυνήθιστο, εμφανίζονται επιπλοκές που σχετίζονται με ψευδοκύστεις. Άτομα με ψευδοκύστη που μολυνθεί θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια μολυσμένη κύστη μπορεί να εξελιχθεί σε παγκρεατικό απόστημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή κατάσταση που επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος, γνωστή ως σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους απόκρισης (SIRS). Η ρήξη κύστης είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία για την πρόληψη αιμορραγίας και σοκ, συμπτώματα των οποίων περιλαμβάνουν επιταχυνόμενο καρδιακό ρυθμό, σοβαρή κοιλιακή δυσφορία και μειωμένη συνείδηση.