Τι είναι η Punch Biopsy;

Μια βιοψία διάτρησης είναι η αφαίρεση ιστών για εξέταση χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται γροθιά. Αυτή η τομή είναι η πιο κοινή τεχνική που χρησιμοποιείται για τη λήψη δειγμάτων δέρματος για τον έλεγχο μιας σειράς δερματικών διαταραχών. Η βιοψία διάτρησης περιλαμβάνει τη χρήση βασικών χειρουργικών δεξιοτήτων και είναι εύκολη στην εκμάθηση, αν και πρέπει πάντα να εκτελείται από ειδικό.
Εκτός εάν ένας ασθενής ή γιατρός υποψιάζεται ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, γενικά δεν συνιστάται βιοψία δέρματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αποτελέσματα σπάνια αλλάζουν τις συνήθεις διαδικασίες θεραπείας. Μια βιοψία διάτρησης γενικά διαγιγνώσκει προβλήματα όπως μελάνωμα, κακοήθεια του δέρματος, καλοήθης ανάπτυξη, φλεγμονώδης βλάβη ή χρόνια διαταραχή του δέρματος.

Εάν εντοπιστεί μελάνωμα, συνιστάται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση και ο ασθενής συχνά αποστέλλεται σε κέντρο μελανώματος για εκτομή και αφαίρεση. Άλλες κακοήθειες του δέρματος μπορούν να αφαιρεθούν με ένα μικρό κομμάτι δέρματος. Οι καλοήθεις αναπτύξεις μπορούν είτε να μείνουν μόνες τους είτε να αφαιρεθούν. γενικά επαφίεται στον ασθενή. Οι φλεγμονώδεις βλάβες απαιτούν περαιτέρω ιατρικό έλεγχο για τον προσδιορισμό της αιτίας, και συγκεκριμένες χρόνιες δερματικές διαταραχές εντοπίζονται από τη βιοψία, ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί η θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας διάτρησης, ο ασθενής μπορεί να αναισθητοποιηθεί έτσι ώστε να μην αισθανθεί πόνο. Τα υλικά που χρησιμοποιούνται για αυτό το βήμα περιλαμβάνουν μη αποστειρωμένα γάντια, γάζα εμποτισμένη σε διάλυμα ιωδίου, μια σύριγγα γεμάτη με λιδοκαΐνη και επινεφρίνη, μια βελόνα 30-gauge και ένα δοχείο φορμαλίνης. Αρχικά, πρέπει να επιλεγεί η περιοχή για τη βιοψία. Για καλύτερα αποτελέσματα, χρησιμοποιείται γενικά η πιο ασυνήθιστη εμφάνιση εντός της βλάβης ή η άκρη μιας αναπτυσσόμενης βλάβης. Αυτή η περιοχή πρέπει να καθαριστεί με το διάλυμα ιωδίου πριν από την εφαρμογή του μείγματος λιδοκαΐνης/επινεφρίνης με τη βελόνα 30 gauge, με αναισθητικά τον ασθενή.

Μετά από αυτό το βήμα, ο γιατρός θα πρέπει να αλλάξει σε αποστειρωμένα γάντια. Πρόσθετα υλικά για την υπόλοιπη διαδικασία περιλαμβάνουν το όργανο βιοψίας, μια βάση βελόνας, ένα ψαλίδι ίριδας, μια βελόνα 21-gauge, 1 ¼ ίντσας (3.18 cm) και μια αποστειρωμένη κουρτίνα. Τώρα ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει πού υπάρχει η μικρότερη ένταση του δέρματος. Το δέρμα πρέπει να τεντώνεται γύρω από το σημείο κάθετα στις γραμμές της ελάχιστης τάσης του δέρματος. Αυτό το τέντωμα θα έχει ως αποτέλεσμα μια ελλειπτική πληγή που θα επουλωθεί πιο εύκολα.

Το όργανο βιοψίας διάτρησης πρέπει να κρατιέται κατακόρυφα πάνω από το δέρμα και να περιστρέφεται προς τα κάτω, διεισδύοντας στο χόριο και αφήνοντας στο υποδόριο λίπος. Το δείγμα δέρματος θα πρέπει να ανυψωθεί με τη βελόνα αναισθησίας και το ψαλίδι που χρησιμοποιείται για την αποκοπή του δείγματος από τον ιστό. Στη συνέχεια, το τραύμα κλείνει και εφαρμόζεται αντιβιοτική αλοιφή και επίδεσμος.