Τι είναι η Ristocetin;

Η ριστοκετίνη είναι μια χημική ένωση που παράγεται από βακτήρια και χρησιμοποιείται ιστορικά ως αντιβιοτικό. Σήμερα, κατασκευάζεται για χρήση σε εργαστηριακές δοκιμές για την αξιολόγηση της πήξης και της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, δοκιμάζοντας άτομα για μια πάθηση που ονομάζεται νόσος von Willebrand, όπου το αίμα δεν πήζει κανονικά. Ορισμένες άλλες παθήσεις πήξης, όπως είναι γνωστές ασθένειες που περιλαμβάνουν κακή πήξη, μπορούν επίσης να ελεγχθούν με ριστοκετίνη. Η ένωση διατίθεται από επιστημονικές εταιρείες εφοδιασμού και διανομείς με αποθέματα προμηθειών για εργαστηριακές δοκιμές.

Αυτή η ένωση χρησιμοποιήθηκε κάποτε για τη θεραπεία λοιμώξεων με βακτήρια Staphylococcus. Αυτή η χρήση διακόπηκε λόγω ανησυχιών σχετικά με την τοξικότητα της ένωσης, προκαλώντας δυνητικά σοβαρές παρενέργειες στους ασθενείς. Άλλα αντιβιοτικά είναι ασφαλέστερα και μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά, καθιστώντας τους κινδύνους από τη χρήση ριστοκετίνης να μην αξίζουν το πιθανό όφελος από τη θεραπεία της λοίμωξης.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις για τον έλεγχο της πήξης, ένα δείγμα αίματος στερεώνεται σε ένα πιάτο και προστίθεται ριστοκετίνη. Εάν το αίμα έχει ένα υγιές επίπεδο παράγοντα von Willebrand που κυκλοφορεί ελεύθερα, θα αρχίσει να πήζει. Η ταχύτητα και ο βαθμός πήξης μπορεί να είναι μια σημαντική διαγνωστική ένδειξη στην εργαστηριακή εξέταση, καθώς το αίμα μπορεί να ανταποκριθεί μερικώς, υποδεικνύοντας χαμηλά επίπεδα του παράγοντα ή μια ελαττωματική εκδοχή του παράγοντα. Τα άτομα με νόσο von Williebrand στερούνται αυτή τη σημαντική πρωτεΐνη του αίματος και το αίμα τους δεν θα πήξει τόσο εύκολα ως απόκριση σε τραυματισμούς.

Η δοκιμή για άλλες ασθένειες που περιλαμβάνουν πήξη μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αυτή τη χημική ουσία. Εάν πήξει το αίμα ως απόκριση στη ριστοκετίνη, ο ασθενής δεν έχει νόσο von Willebrand, αλλά μπορεί να έχει άλλο ιατρικό πρόβλημα που προκαλεί προβλήματα με την πήξη. Οι ασθενείς με αυτές τις παθήσεις αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως εύκολος μώλωπας, βλάβη στις αρθρώσεις και ελεύθερη αιμορραγία ακόμη και από μικροτραυματισμούς. Αυτό μπορεί να τους θέσει σε κίνδυνο σοβαρής απώλειας αίματος και μπορεί να περιπλέξει πράγματα όπως η χειρουργική επέμβαση, όπου τραυματισμοί στον ιστό μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια μεγάλου όγκου αίματος.

Η αντιμετώπιση των παθήσεων πήξης ποικίλλει, ανάλογα με τη νόσο. Για μια πάθηση όπως η νόσος von Willebrand, οι ασθενείς μπορεί να μην χρειάζονται ειδική φροντίδα. Συχνά συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων για να ρυθμίζουν τους έμμηνους κύκλους τους και σε ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση μπορεί να χορηγηθεί προφυλακτική θεραπεία με παράγοντες πήξης για τη μείωση των κινδύνων κατά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι συνθήκες είναι κληρονομικές και αυτό μπορεί να ληφθεί υπόψη σε άτομα που σχεδιάζουν να κάνουν παιδιά. Το τεστ ριστοκετίνης είναι ένα από μια οικογένεια διαγνωστικών εργαλείων που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός για να διερευνήσει τα αίτια μιας προφανούς διαταραχής της πήξης.