Τι είναι η σάρωση MIBG;

Η σάρωση MIBG είναι μια ανώδυνη διαγνωστική απεικονιστική εξέταση που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο δύο κοινών τύπων νευρικών όγκων. Το MIBG σημαίνει μεταϊωδοβενζυλγουανιδίνη, μια ραδιενεργή ένωση που περιέχει το ισότοπο ιώδιο-123. Μια μικρή ποσότητα της ένωσης εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος και χορηγείται περίπου μία ημέρα για να κυκλοφορήσει σε όλο το σώμα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένας εξειδικευμένος τύπος ακτινολογικού μηχανήματος για τον έλεγχο τυχόν ασυνήθιστα υψηλών συγκεντρώσεων MIBG, που είναι ενδεικτικές για όγκο. Τα αποτελέσματα της σάρωσης MIBG βοηθούν τους γιατρούς να κάνουν σωστές διαγνώσεις και να καθορίσουν την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Οι γιατροί συνήθως πραγματοποιούν σαρώσεις MIBG για να αναζητήσουν όγκους νευροβλαστώματος ή φαιοχρωμοκυτώματος, δύο καρκίνους που εμφανίζονται συνήθως σε βρέφη και μικρά παιδιά. Οι νέοι ασθενείς που έχουν επιδεινούμενους κοιλιακούς πόνους, τρέμουλο και εφίδρωση προγραμματίζονται για σαρώσεις, εάν οι απλούστερες απεικονιστικές εξετάσεις και η εξέταση αίματος δεν καταφέρουν να αποκαλύψουν την αιτία. Ένας ενήλικος ασθενής που αναπτύσσει ύποπτα συμπτώματα μπορεί επίσης να χρειαστεί σάρωση MIBG. Η διαδικασία είναι χρήσιμη επειδή το ραδιενεργό υλικό τείνει να συγκεντρώνεται στους όγκους ενώ διαχέεται ελαφρά και ομοιόμορφα στο υπόλοιπο σώμα. Όταν εκτελείται σάρωση MIBG, ο σαρωτής ανιχνεύει τις ακτίνες γάμμα που εκπέμπονται από το ισότοπο ιωδίου σε αποσύνθεση.

Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν οδηγίες να σταματήσουν τη λήψη μη ζωτικών φαρμάκων για λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή για να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου. Ένα πόσιμο διάλυμα υπερκορεσμένου ιωδιούχου καλίου, το οποίο βοηθά στην προστασία του θυρεοειδούς αδένα από την επιβλαβή ακτινοβολία, συνταγογραφείται συχνά για λήψη πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη σάρωση MIBG. Την πρώτη ημέρα της εξέτασης, χρησιμοποιείται μια ενδοφλέβια βελόνα για την έγχυση μιας προσεκτικά μετρημένης δόσης MIBG στο χέρι ή το πόδι. Δεν απαιτείται ειδική παρακολούθηση μέχρι την επόμενη ημέρα.

Όταν έρθει η ώρα για τη σάρωση MIBG, ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει σε ένα τραπέζι και να παραμείνει όσο πιο ακίνητος γίνεται. Το μηχάνημα σάρωσης βρίσκεται κοντά πάνω από το σώμα του ασθενούς και είναι ενεργοποιημένο. Πολλές δεκάδες εικόνες συλλέγονται κατά τη διάρκεια της δοκιμής, η οποία μπορεί να διαρκέσει από μία έως τρεις ώρες για να ολοκληρωθεί. Οι περιορισμοί διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής συνήθως αίρονται αμέσως μετά τη διαδικασία και ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι εάν είναι αρκετά υγιής για να το κάνει. Μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να αναλυθούν διεξοδικά τα αποτελέσματα των εξετάσεων από μια ομάδα ακτινολόγων.

Υπάρχουν λίγοι κίνδυνοι με τις σαρώσεις MIBG και οι περισσότεροι ασθενείς δεν αισθάνονται ενόχληση κατά τη διάρκεια ή μετά την εξέταση. Η έκθεση στην ακτινοβολία είναι χαμηλή και οι υπολειπόμενοι ιχνηθέτες ιωδίου απεκκρίνονται πλήρως μέσα σε λίγες ημέρες μέσω των ούρων. Οι ασθενείς που βγαίνουν θετικοί για όγκους αντιμετωπίζονται ανάλογα με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Μπορεί να προταθούν σαρώσεις παρακολούθησης MIBG μετά τη θεραπεία για να βεβαιωθείτε ότι οι όγκοι ανταποκρίνονται.