Σε γενικές γραμμές, μια σχισμή είναι κάθε είδους σχίσιμο ή διαίρεση που τραβά δύο μέρη κάτι σε αντίθετες κατευθύνσεις. Μπορούν να συμβούν στο έδαφος, όπως συνηθίζεται μετά από σεισμούς ή άλλες φυσικές καταστροφές, ή μπορεί να συμβούν σε κτίρια, συνήθως ως αποτέλεσμα προβλημάτων θεμελίωσης ή κατασκευαστικών ελαττωμάτων. Ωστόσο, ο όρος χρησιμοποιείται πιο συχνά στον ιατρικό τομέα. Σε αυτές τις ρυθμίσεις περιγράφει ένα σκίσιμο ή διαχωρισμό σε κάποιο είδος σωματικού ιστού. Οι ρωγμές μπορούν να συμβούν φυσικά, που σημαίνει ότι εμφανίζονται μόνες τους χωρίς περιβαλλοντικούς παράγοντες. μπορεί επίσης να συμβούν ως αποτέλεσμα κάποιας ασυνήθιστης πίεσης, ατυχήματος ή τραυματισμού. Μερικά από τα πιο κοινά σημεία για τη δημιουργία αυτών των σχισμών είναι οι πνεύμονες, η σπονδυλική στήλη και ο πρωκτός. Οι ρωγμές πρωκτού είναι στην πραγματικότητα αρκετά συχνές και είναι συνήθως μερικές από τις πιο εύκολες στη θεραπεία. Τα περισσότερα δάκρυα θα επουλωθούν μόνα τους με την πάροδο του χρόνου, αλλά μερικές φορές απαιτείται φαρμακευτική αγωγή, ακόμη και χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την έκταση του προβλήματος.
Δάκρυα που αναπτύσσονται φυσικά
Οι σχισμές ή οι τρύπες στο σώμα συμβαίνουν μερικές φορές μόνες τους, συνήθως ως αποτέλεσμα κάποιου ελαττώματος στην ανάπτυξη ή την ανάπτυξη ενός ατόμου. Οι διαιρέσεις κατά την ανάπτυξη των οστών είναι ένα καλό παράδειγμα και η σπονδυλική στήλη είναι ένα κοινό σημείο εστίασης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η σπονδυλική στήλη μεγαλώνει με κενά και λυγίζει. Δεν είναι πάντα προβληματικό και οι άνθρωποι μπορούν συχνά να προσαρμοστούν, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει νευρική βλάβη, προβλήματα με τις νευρικές οδούς και προβλήματα με την ορθότητα και το περπάτημα. Όταν εντοπιστεί νωρίς, το πρόβλημα μπορεί μερικές φορές να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση, αλλά όχι πάντα.
Οι πνευμονικές διαιρέσεις είναι επίσης κάπως συχνές. Αυτά τείνουν επίσης να συμβαίνουν φυσικά και είναι γνωστά ως «φυσιολογική παραλλαγή», αν και μπορούν να επηρεάσουν βαθιά πράγματα όπως η ικανότητα των πνευμόνων και η συνολική αναπνευστική υγεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ένας ή και οι δύο πνεύμονες σχηματίζουν βασικά μια τσέπη ή μια θήκη. Μερικές φορές αυτό είναι ορατό σε ακτινογραφία ή σάρωση θώρακος, αλλά πολλά από αυτά εξαρτώνται από την τοποθεσία και τη σοβαρότητα. Σε πολλές περιπτώσεις, οι πνεύμονες μπορεί να φαίνονται κανονικοί με την πρώτη ματιά, παρόλο που είναι χωρισμένοι στο επίπεδο της επιφάνειας.
Μη φυσιολογικά παραδείγματα
Τα μη φυσιολογικά δάκρυα συμβαίνουν ως απόκριση σε κάτι έξω από το σώμα, όπως ένα ατύχημα ή τραυματισμός. Ο πιο κοινός μη φυσιολογικός τύπος εμφανίζεται στον πρωκτό. Αυτό το είδος ρήξης μπορεί να αναπτυχθεί όταν ένα άτομο καταπονεί τους μυς του σφιγκτήρα του πρωκτού όταν προσπαθεί να βγάλει μεγάλα ή σκληρά κόπρανα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Είναι επίσης συχνό σε μωρά μεταξύ οκτώ μηνών και δύο ετών μετά τη δυσκοιλιότητα. Οι νέες μητέρες που γέννησαν με κολπικό τοκετό είναι επίσης ευάλωτες σε αυτή την πάθηση.
Αυτό το δάκρυ σχετίζεται με πόνο στο άνοιγμα του πρωκτού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και συχνά είναι πολύ άβολο. Σε ορισμένες περιπτώσεις η ρήξη μπορεί να είναι σοβαρή και χρόνια. Συνήθη συμπτώματα είναι ένα ρήγμα στο δέρμα γύρω από το άνοιγμα του πρωκτού, ερεθισμός γύρω από το άνοιγμα του πρωκτού και πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή όταν φοράτε στενά ρούχα. Οι πάσχοντες μπορεί επίσης να δουν αίμα στο χαρτί τουαλέτας ή σταγόνες αίματος στην τουαλέτα όταν κάνουν κενώσεις.
Βασικά διαγνωστικά
Δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωρίσουμε ένα ρήγμα ή μια τρύπα με βάση μόνο απλά συμπτώματα, καθώς πολλές καταστάσεις αλληλεπικαλύπτονται από αυτή την άποψη. Οι ιατροί εμπειρογνώμονες συνήθως βασίζονται σε συνδυασμό ιατρικών σαρώσεων, φυσικών εξετάσεων και αναφορών ασθενών για να κάνουν μια διάγνωση. Τα σχέδια θεραπείας συχνά εξαρτώνται τουλάχιστον εν μέρει από το τι προκαλεί το πρόβλημα και αν είναι κάτι που μπορεί να αντιστραφεί, γεγονός που καθιστά την εύρεση της ρίζας του ζητήματος πολύ σημαντική.
Κοινές θεραπείες
Σε πολλές περιπτώσεις, ο καλύτερος τρόπος δράσης είναι απλώς να περιμένεις, να ξεκουραστείς και να δεις. Τα περισσότερα προβλήματα θα θεραπευθούν από μόνα τους δεδομένης της κατάλληλης περίστασης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ζητήματα που είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή τραύματος εφάπαξ. το σώμα είναι συχνά σε θέση να προσαρμοστεί πολύ καλά και τα άτομα με αυτά τα προβλήματα είναι συχνά σε θέση να ζήσουν πολύ υγιή, φυσιολογική ζωή.
Ωστόσο, οι ρωγμές που προκαλούν ενεργά πόνο μπορεί να απαιτούν κάποιου είδους φαρμακευτική αγωγή ή πιο επιθετική θεραπεία. Μια οξεία πρωκτική σχισμή μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με τη χρήση υπόθετων ή την εφαρμογή τοπικών κρεμών όπως το ορθικό κορτικοστεροειδές, για παράδειγμα, και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένεση αλλαντοτοξίνης Α στους μυς του πρωκτικού σφιγκτήρα ή με χειρουργική επέμβαση. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται σφιγκτηροτομή πρωκτού και συνήθως συνιστάται μόνο όταν οι ενέσεις αλλαντίασης ή άλλα φάρμακα δεν θεραπεύουν το δάκρυ. Στη χειρουργική επέμβαση, μια λεπίδα χρησιμοποιείται για να κάνει μια τομή στους μυς του πρωκτικού σφιγκτήρα για να σταματήσει τον πόνο, να μειώσει τον σπασμό και να ενθαρρύνει την επούλωση.
Μερικές φορές συνιστάται επίσης χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση προβλημάτων. Ενώ το σώμα είναι συχνά σε θέση να αυτοθεραπεύεται, οι ειδικοί της ιατρικής συνήθως θέλουν το σώμα να θεραπεύεται με τέτοιο τρόπο ώστε μια τρύπα ή ένα δάκρυ να κλείνει. Εάν φαίνεται ότι ένα άτομο θεραπεύεται με τρόπο που σημαίνει ότι το πρόβλημα επιδεινώνεται, συχνά συνιστάται χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει να επανέλθουν τα πράγματα όπως θα έπρεπε.
Πρόληψη
Η πρόληψη είναι επίσης μέρος των περισσότερων σχεδίων φροντίδας. Τα προβλήματα με τον πρωκτό ιδιαίτερα είναι συνήθως αρκετά εύκολο να αποφευχθούν. Συχνά συνιστάται στους ανθρώπους να τρώνε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και να πίνουν πολλά υγρά μετά από κάθε γεύμα για να βελτιώσουν την πέψη και να μειώσουν την πιθανότητα καταπόνησης των κοπράνων. Η άσκηση και η εύρεση τρόπων μείωσης του στρες μπορεί επίσης να βοηθήσει.