Τι είναι η σηπτική έκτρωση;

Μια σηπτική άμβλωση είναι μια πιθανή επιπλοκή της αποβολής ή της εκλεκτικής διακοπής της εγκυμοσύνης όπου μια γυναίκα αναπτύσσει μια σοβαρή πυελική λοίμωξη. Η ενδελεχής γυναικολογική φροντίδα μπορεί να μειώσει σημαντικά τους κινδύνους εμφάνισης σηπτικής αποβολής, καθώς συνήθως σχετίζεται με ατελή αποβολή ή εκλεκτική άμβλωση σε ακάθαρτο περιβάλλον. Η θεραπεία απαιτεί αντιβιοτικά για την επίλυση της λοίμωξης, μαζί με υποστηρικτική φροντίδα για την αντιμετώπιση προβλημάτων όπως το σοκ που προκαλείται από σηψαιμία, όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος μελλοντικής υπογονιμότητας για τον ασθενή.

Οι κίνδυνοι σηπτικής αποβολής αυξάνονται όταν οι γυναίκες δεν λαμβάνουν την κατάλληλη ιατρική φροντίδα σε συνδυασμό με τη διακοπή της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης. Οι πάροχοι φροντίδας που δεν τηρούν επαρκείς προφυλάξεις ελέγχου της μόλυνσης, όπως το πλύσιμο των χεριών τους και η χρήση αποστειρωμένων εργαλείων, μπορεί να αυξήσουν τους κινδύνους και οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν σηπτική άμβλωση όταν μέρος του πλακούντα ή του εμβρύου μείνει πίσω στη μήτρα.
Τα σημάδια αυτής της επιπλοκής περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πυελικό πόνο και δύσοσμες κολπικές εκκρίσεις, καθώς και ναυτία και έμετο. Εάν η γυναίκα δεν λάβει θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί σηψαιμία καθώς εξαπλώνεται η λοίμωξη. Αυτό θα οδηγήσει σε σοκ, όπου η αρτηριακή πίεση πέφτει και τα όργανα της γυναίκας αρχίζουν να κλείνουν. Η άμεση θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει μια γυναικολογική διαδικασία για την αφαίρεση τυχόν υπολειπόμενου μολυσματικού υλικού στη μήτρα, μαζί με ενδοφλέβια αντιβιοτικά για να σκοτώσουν τους οργανισμούς που προκαλούν τη μόλυνση. Μπορεί επίσης να παρέχονται ενδοφλέβια υγρά για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε υψηλά επίπεδα και η γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί σε εντατική θεραπεία για παρακολούθηση.

Σε περιπτώσεις που αναπτύσσεται σηψαιμία, η ασθενής μπορεί να χρειαστεί μηχανικό αερισμό και άλλες θεραπείες για τη στήριξη της ενώ το σώμα καταπολεμά τη μόλυνση. Σε περιοχές του κόσμου όπου οι επιλογές εντατικής θεραπείας είναι περιορισμένες, η σηπτική άμβλωση μπορεί να αποβεί μοιραία, καθώς οι γυναίκες μπορεί να μην λαμβάνουν την επιθετική θεραπεία που χρειάζονται για την αντιμετώπιση της λοίμωξης. Είναι επίσης πιθανό να εμφανίσετε επιπλοκές όπως εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα επίμονου υψηλού πυρετού.
Οι γυναίκες που αρχίζουν να εμφανίζουν σημάδια αποβολής θα πρέπει πάντα να αναζητούν άμεση ιατρική θεραπεία, ακόμα κι αν η αποβολή είναι σχετικά νωρίς στην εγκυμοσύνη και οι γυναίκες πιστεύουν ότι είναι πλήρης. Ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια αξιολόγηση και να παράσχει οποιαδήποτε πρόσθετη θεραπεία απαιτείται. Οποιαδήποτε σημάδια σηπτικής αποβολής θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ώστε να μπορεί να παρασχεθεί ταχεία θεραπεία προτού η λοίμωξη έχει την ευκαιρία να εξαπλωθεί.