Τι είναι η σπερματοκελεκτομή;

Η σπερματοκελεκτομή αναφέρεται σε μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας καλοήθους κύστης από την επιδιδυμίδα των όρχεων. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη για τις κύστεις εάν είναι μεγάλες και προκαλούν ενόχληση στον ασθενή. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από κάποιους κινδύνους, όπως προβλήματα γονιμότητας που σχετίζονται με βλάβη στην επιδιδυμίδα, λοιμώξεις στο χειρουργικό σημείο και κακές αντιδράσεις στα αναισθητικά. Προτού ένας χειρουργός συστήσει σπερματοκελεκτομή, ο ασθενής συνήθως χρειάζεται να πληροί ορισμένα συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια που κάνουν τους κινδύνους να αξίζουν τα οφέλη.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας πάθησης που ονομάζεται σπερματοκήλη, όπου μια συσσώρευση υγρού δημιουργεί μια μικρή μάζα στους όρχεις. Οι ασθενείς μπορεί να το παρατηρήσουν κατά τη διάρκεια μιας αυτοεξέτασης ή μπορεί να σημειωθεί κατά την επίσκεψη σε γιατρό. Διάφορες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν μάζες όρχεων, επομένως ο γιατρός μπορεί να συστήσει αξιολόγηση με ιατρική απεικόνιση και βιοψία για να προσδιορίσει τη φύση της μάζας και να αναπτύξει ορισμένες θεραπευτικές συστάσεις. Από μόνη της, η σπερματοκήλη είναι καλοήθης και δεν πρέπει να παρουσιάζει ιδιαίτερα προβλήματα στον ασθενή.

Μερικοί μπορεί να τοποθετηθούν αδέξια ή να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να αρχίσουν να ασκούν πίεση στις δομές στους όρχεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί σπερματοκελεκτομή για την αφαίρεση της ανάπτυξης. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με καταστολή ή πλήρη αναισθησία, ανάλογα με την προτίμηση του ασθενούς και της ομάδας φροντίδας. Οι χειρουργοί κάνουν μια μικρή τομή στο όσχεο για να αποκτήσουν πρόσβαση στους όρχεις και να κόψουν την ανάπτυξη διατηρώντας παράλληλα την επιδιδυμίδα. Μόλις τελειώσουν, τοποθετούν πολλά απορροφήσιμα ράμματα για να κλείσουν την τομή.

Μια πιθανή επιπλοκή είναι ότι ο χειρουργός μπορεί να τρυπήσει την επιδιδυμίδα ή να δυσκολευτεί να βγάλει την ανάπτυξη χωρίς να καταστρέψει αυτή τη δομή. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει μελλοντικά προβλήματα γονιμότητας. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν λοιμώξεις, ειδικά εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με την προφυλακτική αντιβιοτική θεραπεία ή δεν διατηρεί το σημείο καθαρό και στεγνό σύμφωνα με τις οδηγίες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν κακές αντιδράσεις στα αναισθητικά και τα ηρεμιστικά που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της σπερματοκηλεκτομής. Η εξέταση του ιατρικού ιστορικού για τον έλεγχο τυχόν αντενδείξεων, όπως το ιστορικό προβλημάτων με την αναισθησία, είναι καλή ιδέα.

Ένας άλλος κίνδυνος της σπερματοκελεκτομής είναι ότι η ανάπτυξη μπορεί να αναπτυχθεί ξανά μετά την επέμβαση, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς πρέπει να είναι προσεκτικοί με τις αυτοεξετάσεις. Μια νέα ανάπτυξη μπορεί να χρειαστεί εβδομάδες ή μήνες για να εμφανιστεί και μπορεί να ποικίλλει σε μέγεθος και τοποθέτηση. Οι χειρουργοί δυσκολεύονται να αποτρέψουν ή να προβλέψουν την υποτροπή επειδή η αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι ασθενείς μπορούν να ρωτήσουν για το ποσοστό επιτυχίας ενός γιατρού για να δουν πόσοι ασθενείς αντιμετώπισαν προβλήματα με επαναλαμβανόμενες αυξήσεις, σε περίπτωση που η τεχνική του χειρουργού είναι παράγοντας για το αν θα ξαναδημιουργηθούν σπερματοκήλες μετά τη χειρουργική θεραπεία.