Η θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη περιλαμβάνει τη θεραπεία μιας οξείας προσβολής ουρικής αρθρίτιδας και την πρόληψη μελλοντικών υποτροπών με ένα συνταγογραφούμενο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που ονομάζεται ινδομεθακίνη. Η Αμερικανική Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Φαρμάκων ενέκρινε την ινδομεθακίνη για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες τον Νοέμβριο του 2010. Για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη, το φάρμακο συνήθως χορηγείται από το στόμα μέσω μιας κάψουλας παρατεταμένης αποδέσμευσης 75 χιλιοστόγραμμα. Όπως και άλλα ΜΣΑΦ, η ινδομεθακίνη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου σε άτομα με ουρική αρθρίτιδα.
Περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1963 στο British Medical Journal, με γενικούς όρους η ινδομεθακίνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που σταματά την παραγωγή προσταγλανδινών από το σώμα, μια ουσία που προκαλεί φλεγμονή και πόνο. Συνήθως χορηγείται για την ανακούφιση από μέτριο έως σοβαρό πόνο, ευαισθησία και οίδημα που προκαλείται από διάφορες αρθριτικές καταστάσεις. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της τενοντίτιδας και της θυλακίτιδας, μεταξύ πολλών άλλων παρόμοιων καταστάσεων.
Αυτό το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται ως κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης 75 χιλιοστόγραμμα που λαμβάνεται από το στόμα, αλλά διατίθενται και υγρές και υπόθετες μορφές. Άλλες μορφές δοσολογίας περιλαμβάνουν ένεση, τοπική γέλη και επιθέματα. Οι περισσότερες μορφές αυτού του φαρμάκου λαμβάνονται συνήθως δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που συχνά επηρεάζει τη βασική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Οι κρίσεις πόνου, ευαισθησίας στις αρθρώσεις και ερυθρότητας είναι συχνά ξαφνικές και σοβαρές. Η θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη στοχεύει στην αντιμετώπιση της άμεσης οξείας προσβολής ελέγχοντας τη φλεγμονή και τον πόνο, ενώ αποτρέπει μια μελλοντική υποτροπή.
Όπως όλα τα ΜΣΑΦ, η θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη εγκυμονεί κινδύνους. Τα άτομα που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού ή καρδιακού επεισοδίου. Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αιμορραγία ή τρύπες στο στομάχι ή το έντερο και έλκη.
Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς τους εάν αυτοί ή κάποιος στην οικογένειά τους έχει ή είχε καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή. Η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης είναι άλλες καταστάσεις που πρέπει να λάβουν υπόψη οι ασθενείς και οι γιατροί πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη. Οι κίνδυνοι μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονοι εάν ο ασθενής είναι άνω των 65 ετών ή έχει λάβει ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπευτικό σχήμα ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη θα υποβάλλονται συχνά σε τακτική φυσική εξέταση για την παρακολούθηση για παρενέργειες. Αυτές οι εξετάσεις θα αναζητήσουν σημάδια τυχόν αλλαγών στο κεντρικό νευρικό σύστημα καθώς και οιδήματος. Η αρτηριακή πίεση, ο αριθμός των αιμοσφαιρίων και τα ηπατικά ένζυμα είναι επίσης πιθανό να παρακολουθούνται.
Εκτός από τη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας με ινδομεθακίνη, η πάθηση μπορεί να στοχευτεί με κολχικίνη, κορτικοστεροειδή και φάρμακα που επηρεάζουν την παραγωγή ουρικού οξέος. Η κολχικίνη χορηγείται σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν ΜΣΑΦ και βοηθά στη μείωση του πόνου ουρικής αρθρίτιδας, αλλά σχετίζεται με εξουθενωτικές παρενέργειες όπως η διάρροια. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ληφθούν από το στόμα ή με ένεση και ελέγχουν τόσο τη φλεγμονή όσο και τον πόνο. Τέλος, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που είτε εμποδίζουν την παραγωγή ουρικού οξέος είτε αυξάνουν την ικανότητα των νεφρών να το απομακρύνουν από το σώμα.