Τι είναι η τοξικότητα της καρβαμαζεπίνης;

Η τοξικότητα της καρβαμαζεπίνης είναι υπερδοσολογία καρβαμαζεπίνης. Αυτό το συνταγογραφούμενο φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας, ορισμένων νευρικών διαταραχών όπως η νευραλγία του τριδύμου και η διπολική διαταραχή. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τους τύπους των επιπτώσεων που μπορεί να εμφανιστούν, ωστόσο τα κοινά συμπτώματα μιας υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν ναυτία, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα συντονισμού και αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Η τοξικότητα της καρβαμαζεπίνης μπορεί να οφείλεται σε έναν από τους πολλούς λόγους, όπως σε τυχαία υπερδοσολογία ή σε αλληλεπίδραση φαρμάκων. Αυτή η σοβαρή κατάσταση απαιτεί ιατρική φροντίδα για να αποφευχθεί ο κίνδυνος κώματος και θανάτου.

Ως αντισπασμωδικό φάρμακο και φάρμακο που αλλάζει τη διάθεση, η καρβαμαζεπίνη συνταγογραφείται για μια ποικιλία καταστάσεων. Συνηθέστερα, σε άτομα που πάσχουν από διπολική διαταραχή, επιληψία και νευρικές διαταραχές συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρές περιπτώσεις διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD), διαταραχής μετατραυματικού στρες (PTSD) και σχιζοφρένειας αντιμετωπίζονται με καρβαμαζεπίνη.

Τα κοινά συμπτώματα της τοξικότητας της καρβαμαζεπίνης περιλαμβάνουν υπνηλία, ναυτία, επιληπτικές κρίσεις και συσπάσεις. Η ανησυχία, η δυσκολία συντονισμού και οι αλλαγές της αρτηριακής πίεσης είναι επίσης κοινά. Η υπερβολική δόση καρβαμαζεπίνης μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα, όπως γρήγορο καρδιακό παλμό, καθώς τα επίπεδα τοξικότητας αυξάνονται.

Ένα περιστατικό τοξικότητας από καρβαμαζεπίνη μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ένας ασθενής με έγκυρη συνταγή μπορεί να έχει λάβει κατά λάθος μεγαλύτερη δόση από αυτή που έχει υποδειχθεί. Η δόση θα μπορούσε να έχει αυξηθεί και το σώμα του ασθενούς να ανταποκρίνεται αρνητικά. Επιπλέον, μια αλλαγή από τυπική σε παρατεταμένη αποδέσμευση μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον ασθενή και τυχαία υπερδοσολογία.

Μια άλλη πιθανή αιτία τοξικότητας της καρβαμαζεπίνης είναι η αλληλεπίδραση μεταξύ των φαρμάκων. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση και να προκαλέσουν παρεμβολές στα επίπεδα καρβαμαζεπίνης στο αίμα. Η σιμετιδίνη, η φαινοβαρβιτάλη και η βαρφαρίνη προκαλούν καθυστέρηση στην απορρόφηση. Τα χαμηλά ποσοστά απορρόφησης έχουν ως αποτέλεσμα τη συσσώρευση καρβαμαζεπίνης στο αίμα. Όταν η απορρόφηση συνεχίζεται, μια επικίνδυνα μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου κυκλοφορεί αμέσως, προκαλώντας υπερβολική δόση.

Η θεραπεία για την τοξικότητα της καρβαμαζεπίνης ποικίλλει. Παράγοντες όπως η ηλικία και το βάρος του ασθενούς, τα πρόσθετα φάρμακα που ελήφθησαν και η ποσότητα της καρβαμαζεπίνης παίζουν ρόλο. Συνήθως, οι γιατροί θα προκαλέσουν εμετό ή θα δώσουν στον ασθενή ένα φάρμακο που απορροφά οποιαδήποτε άλλα φάρμακα πριν αυτά αφομοιωθούν πλήρως. Εάν έχει περάσει πολύς χρόνος, μπορεί να χορηγηθούν διουρητικά για να ενεργοποιήσουν ταχύτερο φιλτράρισμα από τα νεφρά.

Η υποστηρικτική φροντίδα αποτελεί επίσης μέρος της θεραπείας τοξικότητας με καρβαμαζεπίνη. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ενδοφλέβια (IV) υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης και των επιληπτικών κρίσεων. Οξυγόνο, μέσω μιας μάσκας ή ενός σωλήνα, μπορεί να απαιτείται για τους αναίσθητους ασθενείς. Εάν εμφανιστούν σπασμοί, χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια αντισπασμωδικά.

Η τοξικότητα της καρβαμαζεπίνης είναι ένας σοβαρός τύπος υπερδοσολογίας. Οι ασθενείς με αυτή την τοξικότητα διατρέχουν κίνδυνο κώματος. Λόγω της ακανόνιστης δραστηριότητας με την καρδιά, οι ασθενείς μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο να βιώσουν σοβαρό καρδιακό στρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θάνατος επήλθε ως αποτέλεσμα της επίδρασης που είχε η υπερβολική δόση στο σώμα.