Τι είναι η τοξικότητα του βαλπροϊκού οξέος;

Η τοξικότητα του βαλπροϊκού οξέος είναι μια οξεία φαρμακευτική αντίδραση που οδηγεί σε καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος και διαταραχή του μεταβολισμού. Αυτό το φάρμακο πωλείται σε διάφορες μορφές για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων και της μανίας. Ο μηχανισμός δράσης είναι κάπως ασαφής, αλλά περιλαμβάνει την ενίσχυση των συγκεντρώσεων του νευροδιαβιβαστή γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA). Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν αντίδραση παίρνοντας πάρα πολύ βαλπροϊκό οξύ σε μία μόνο δόση ή ως αποτέλεσμα χρόνιας έκθεσης σε υψηλότερες δόσεις.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν βαλπροϊκό οξύ πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας, για σημεία κακών αντιδράσεων στο φάρμακο. Αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό και μπορεί να οδηγήσει σε ηπατικά και νεφρικά προβλήματα. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για τον καθορισμό μιας αποτελεσματικής θεραπευτικής δόσης που διατηρεί αποτελεσματικές τις συγκεντρώσεις στο αίμα, ενώ μειώνει τους κινδύνους για τον ασθενή. Ανά πάσα στιγμή, ο ασθενής θα μπορούσε να αναπτύξει επιπλοκές από το ήπαρ και τα νεφρά, ειδικά εάν υπάρχει ιστορικό προβλημάτων ή ο ασθενής χρησιμοποιεί άλλα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν.

Στην περίπτωση της τοξικότητας του βαλπροϊκού οξέος, η δόση είναι πολύ υψηλή και τα φυσικά καταπραϋντικά αποτελέσματα του φαρμάκου γίνονται σοβαρά. Ενδέχεται να εμφανιστούν σημεία βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως δυσκολία στην αναπνοή, μπερδεμένη ομιλία και σύγχυση. Εάν γίνει εξέταση του αίματος του ασθενούς, μπορεί να αποκαλυφθεί εξαιρετικά υψηλή συγκέντρωση φαρμάκου. Η θεραπεία για την τοξικότητα του βαλπροϊκού οξέος μπορεί να απαιτεί νοσηλεία για να σταθεροποιηθεί ο ασθενής σε ορισμένες περιπτώσεις.

Οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου με διάφορους τρόπους. Το ένα περιλαμβάνει τη λήψη πάρα πολλών δισκίων ή την καταστροφή επικαλύψεων παρατεταμένης αποδέσμευσης που έχουν σχεδιαστεί για να επιτρέπουν στο φάρμακο να διασπείρεται αργά στο σώμα του ασθενούς. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί χρόνια τοξικότητα του βαλπροϊκού οξέος, όπου οι υψηλές δόσεις με την πάροδο του χρόνου διαταράσσουν αργά τον μεταβολισμό και μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Άλλοι ασθενείς μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο τοξικότητας λόγω αλληλεπίδρασης με άλλο φάρμακο που αυξάνει τις επιδράσεις του βαλπροϊκού οξέος.

Εάν εμφανιστούν σημεία βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος σε έναν ασθενή που λαμβάνει βαλπροϊκό οξύ, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει μια αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης αίματος για να διαπιστώσει εάν τα επίπεδα του φαρμάκου είναι επικίνδυνα υψηλά. Αυτό μπορεί να καθορίσει ποια βήματα θα ήταν πιο αποτελεσματικά για τη φροντίδα του ασθενούς. Μόλις ο ασθενής είναι σταθερός, η κατάσταση μπορεί να επανεκτιμηθεί για να προσδιοριστεί εάν ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει ξανά με ασφάλεια το βαλπροϊκό οξύ ή εάν χρειάζεται να εξεταστεί το ενδεχόμενο άλλου φαρμάκου για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων ή της μανίας. Τα άτομα με ιστορικό τοξικότητας του βαλπροϊκού οξέος θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι σημειώνεται στους πίνακές τους, ώστε οι πάροχοι φροντίδας να γνωρίζουν το ζήτημα.