Τι είναι η υποφυσεκτομή;

Μερικές φορές αναφέρεται ως υπόφυση, η υποφυσεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία η υπόφυση αφαιρείται μερικώς ή πλήρως. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται κυρίως όταν υπάρχει κάποιο είδος όγκου ενσωματωμένο στον αδένα ή ως μέσο θεραπείας του συνδρόμου Cushing που έχει επηρεάσει τη λειτουργία του οργάνου. Θεωρούμενη ως σοβαρή επέμβαση, η υποφυσεκτομή συνήθως εκτελείται μόνο όταν έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Πριν ο ασθενής εγκριθεί για χειρουργική επέμβαση υποφυσεκτομής, πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις προκειμένου να διασφαλιστεί η γενική υγεία και να καθοριστεί η καλύτερη πορεία δράσης για τη διαδικασία. Αυτό συχνά περιλαμβάνει επίσκεψη σε νευροχειρουργό ο οποίος θα κάνει την τελική αξιολόγηση και θα προγραμματίσει τη χειρουργική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η αξιολόγηση μπορεί μερικές φορές να γίνει σε εξωτερικά ιατρεία, αλλά μπορεί επίσης να διεξαχθεί κατά τη διάρκεια σύντομης παραμονής στο νοσοκομείο.

Η προετοιμασία για την πραγματική υποφυσεκτομή δεν είναι διαφορετική από την προετοιμασία για οποιαδήποτε επεμβατική διαδικασία. Ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες να μην τρώει ή πιει τίποτα μετά τα μεσάνυχτα της ημέρας πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση. Ως μέρος των προεγχειρητικών οδηγιών, μερικές φορές συνιστάται στον ασθενή να αρχίσει να ασκεί την αναπνοή από το στόμα, καθώς οι ρινικές κοιλότητες θα γεμίσουν μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας. Τέλος, χορηγείται αναισθησία και ο ασθενής τίθεται χωρίς τις αισθήσεις του πριν από την έναρξη της επέμβασης.

Υποθέτοντας ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές, η υποφυσεκτομή δεν θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο από δύο ώρες για να ολοκληρωθεί. Στο τέλος της διαδικασίας, η μύτη γεμίζει για να σταματήσει η αιμορραγία. Ακολουθεί επιπλέον δύο ώρες σε περιοχή ανάρρωσης, όπου ο ασθενής παρακολουθείται στενά για τυχόν επιπλοκές μετά την υποφυσεκτομή. Εάν δεν εμφανιστεί κανένα, ο ασθενής επιστρέφεται στο δωμάτιό του.

Ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από την έκταση της ίδιας της διαδικασίας υποφυσεκτομής και από το πόσο καλά ανταποκρίνεται ο ασθενής στη χειρουργική επέμβαση. Καταβάλλονται όλες οι προσπάθειες για να σωθεί τουλάχιστον ένα τμήμα της υπόφυσης. Όταν αυτό είναι δυνατό, η ανάρρωση είναι συνήθως σύντομη χρονική περίοδος, με τον ασθενή να μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι για ανάρρωση μετά από μερικές ημέρες.

Εάν παρουσιαστούν επιπλοκές όπως η λοίμωξη, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για θεραπεία και παρακολούθηση για μερικές εβδομάδες πριν αποφυλακιστεί. Η παρακολούθηση της φροντίδας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία για την αντιστάθμιση της ελαχιστοποιημένης λειτουργίας του υπόλοιπου τμήματος του αδένα. Υποθέτοντας ότι τυχόν όγκοι που βρίσκονται μέσα ή γύρω από τον αδένα αφαιρεθούν πλήρως, υπάρχει μια εξαιρετική πιθανότητα για πλήρη ανάκαμψη χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές.