Τι είναι ο Lichen Aureus;

Ο χρυσίζων λειχήνας είναι μια σπάνια δερματική πάθηση όπου εμφανίζονται κηλίδες αποχρωματισμού, συνήθως στα κάτω άκρα. Αυτά τα έμπλαστρα μπορεί να είναι κιτρινωπά έως σκουριάς και μπορεί να είναι πολύ ανθεκτικά στη θεραπεία σε ορισμένους ασθενείς. Ένας δερματολόγος μπορεί να αξιολογήσει έναν ασθενή με δερματικές ανωμαλίες για να προσδιορίσει την αιτία τους και να παράσχει συστάσεις θεραπείας. Η καλύτερη επιλογή θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από το ιστορικό του ασθενούς και την ακριβή φύση του δερματικού προβλήματος.

Τα αίτια του χρυσίζοντα λειχήνα δεν είναι καλά κατανοητά. Οι αναπτύξεις μερικές φορές αναπτύσσονται πάνω από μια κιρσοκήλη ή μετά από τραύμα, αλλά όχι απαραίτητα. Μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή μπορούν να πολλαπλασιαστούν σε ορισμένους ασθενείς και τείνουν να επικεντρώνονται στα κάτω άκρα. Η πάθηση δεν είναι θανατηφόρα ή επικίνδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κοινωνική ενόχληση στους ασθενείς εάν τα σημάδια βρίσκονται σε εμφανές σημείο.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένας ασθενής έχει αυτή την πάθηση, μπορεί να συνιστάται βιοψία. Η βιοψία μπορεί να ελέγξει για μη φυσιολογικά κύτταρα και κυτταρικές αλλαγές που προκαλούν ανησυχία. Μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό να εξαλείψει εναλλακτικές διαγνώσεις που μπορεί να απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας. Αυτό μπορεί να γίνει συνήθως σε ένα γραφείο με μια γρήγορη απόξεση της ανωμαλίας.

Μια επιλογή θεραπείας είναι τα τοπικά στεροειδή φάρμακα. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να πάρει πολύ ισχυρά φάρμακα, που εφαρμόζονται σε κρέμα ή αλοιφή για να καλύψει την ανάπτυξη. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, επειδή μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της λέπτυνσης του δέρματος. Οι ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε τοπικά στεροειδή μπορεί να χρειαστούν διαφορετική φαρμακευτική αγωγή ή ο γιατρός θα μπορούσε να εξετάσει το ενδεχόμενο να εγκαταλείψει εντελώς τη θεραπεία με στεροειδή.

Μια άλλη θεραπεία για τον χρυσίζοντα λειχήνα είναι η θεραπεία με ψωραλένια και υπεριώδη Α (UVA), γνωστή ως PUVA. Σε αυτή τη θεραπεία, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα πριν από μια σύντομη συνεδρία ακτινοβολίας UVA. Μερικοί ασθενείς ανταποκρίνονται πολύ καλά στην PUVA και μπορεί να εμφανίσουν σημαντική κάθαρση του εξανθήματος του χρυσίζοντα λειχήνα. Αρκετές συνεδρίες θα πρέπει να καθορίσουν εάν η θεραπεία είναι κατάλληλη για έναν ασθενή.

Ακόμη και με θεραπεία, ο χρυσίζων λειχήνας μπορεί να επιστρέψει. Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν ένα χρόνιο δερματικό πρόβλημα που δεν επιλύεται, απαιτώντας πολλαπλούς γύρους θεραπείας για την καταστολή της ανάπτυξης όποτε υποτροπιάζει. Σε κάθε περίπτωση όπου οι δερματικές αλλαγές γίνονται χρόνιες, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει παρακολούθηση για καρκίνο, καθώς η επαναλαμβανόμενη φλεγμονή και ο ερεθισμός μπορούν να εκθέσουν τον ασθενή σε κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Η συνεχής αφαίρεση του παλιού δέρματος και η ανάπτυξη νέου δέρματος μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί ένα αδίστακτο κύτταρο χωρίς παρέμβαση του ανοσοποιητικού συστήματος.