Ο περιπλανώμενος κολπικός βηματοδότης (WAP) είναι μια αρρυθμία που εμφανίζεται όταν ο φυσικός βηματοδότης της καρδιάς αλλάζει από τον φλεβοκομβικό (SA) κόμβο στον κολποκοιλιακό (AV) κόμβο. Εμφανίζεται ως αλλαγή στα κύματα P στο ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG). Τα κύματα P αναστρέφονται όταν ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται και θα επανέλθουν σε κανονικό μοτίβο όταν η καρδιά ανέβει ξανά ταχύτητες.
Είναι πιθανό ο περιπλανώμενος κολπικός βηματοδότης να εμφανίζεται συχνότερα στους νέους και στους αθλητές. Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στον αυξημένο πνευμονογαστρικό τόνο. Η αύξηση του πνευμονογαστρικού τόνου προκαλεί βραδύτερο καρδιακό ρυθμό και επιτρέπει στον κολποκοιλιακό κόμβο ή στους κόλπους να αναλάβουν τον καρδιακό ρυθμό. Όταν ο πνευμονογαστρικός τόνος μειώνεται, η καρδιά επιστρέφει στον κανονικό βηματοδότη του κόμβου SA. Αυτή η περιπλάνηση από τον SA στον κόμβο AV μπορεί να έχει ή να μην έχει ως αποτέλεσμα ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
Η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια του κανονικού κύκλου ύπνου ενός ατόμου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της δακτυλίτιδας. Ένα WAP μπορεί επίσης να είναι ενδεικτικό της ανάπτυξης καρδιακής νόσου ή μιας διαταραχής του καρδιακού κόλπου.
Η θεραπεία για έναν περιπλανώμενο κολπικό βηματοδότη δεν είναι συνήθως απαραίτητη, αλλά μπορεί να συνυπάρχει μια πάθηση που απαιτεί θεραπεία. Για παράδειγμα, εάν ο περιπλανώμενος κολπικός βηματοδότης εμφανίζεται ταυτόχρονα είτε με ταχυκαρδία, γρήγορο καρδιακό παλμό ή βραδυκαρδία, αργός καρδιακός παλμός, μπορεί να εμφυτευτεί ένας τεχνητός βηματοδότης για τη ρύθμιση του καρδιακού παλμού.
Ένας τεχνητός βηματοδότης εμφυτεύεται κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης που συνήθως διαρκεί τρεις ώρες. Στον ασθενή θα εισαχθεί μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή και θα χορηγηθεί αναισθητικό. Τα καλώδια που οδηγούν στο κουτί του βηματοδότη θα περάσουν μέσω μιας φλέβας στην καρδιά. Στη συνέχεια, τα καλώδια θα συνδεθούν στον βηματοδότη και ο βηματοδότης θα εμφυτευτεί στο στήθος ή στην κοιλιά.
Συνήθως απαιτείται παραμονή στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες μετά την εμφύτευση βηματοδότη για να διασφαλιστεί ότι η συσκευή λειτουργεί σωστά. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν πόνο και πρήξιμο γύρω από το σημείο του εμφυτεύματος κατά τον πρώτο μήνα της ανάρρωσης. Οι κανονικές δραστηριότητες μπορούν να επαναληφθούν εντός επτά έως δέκα ημερών μετά την επέμβαση. Η άρση βαρέων βαρών και η έντονη άσκηση δεν συνιστώνται συνήθως για τουλάχιστον ένα μήνα μετά τη διαδικασία.
Η επέμβαση βηματοδότη είναι γνωστό ότι έχει μερικούς κινδύνους. Μερικοί μπορεί να αναπτύξουν μόλυνση ή νευρική βλάβη μετά τη διαδικασία. Πολύ σπάνια, ένας πνεύμονας έχει καταρρεύσει κατά την εμφύτευση. Τις περισσότερες φορές, η επέμβαση είναι επιτυχής και η ανάρρωση γίνεται χωρίς επιπλοκές.