Ο βηματοδότης DDD είναι ένας μηχανικός βηματοδότης που τοποθετείται τόσο στους κόλπους όσο και στις κοιλίες, με αισθητήρες για την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού και στις δύο θέσεις. Δρα κατ’ απαίτηση, πυροδοτώντας έναν καρδιακό παλμό όταν η καρδιά δεν το κάνει αυθόρμητα. Αυτός ο τύπος βηματοδότη χρησιμοποιείται ευρέως για μόνιμη βηματοδότηση και ο προγραμματισμός μπορεί να προσαρμοστεί για να καλύψει τις ανάγκες του ασθενούς, ανάλογα με την ειδική κατάσταση που έχει ένας ασθενής και τον λόγο που εμφυτεύεται ο βηματοδότης.
Στην ταξινόμηση βηματοδότη, κάθε γράμμα παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις λειτουργίες του βηματοδότη. Το πρώτο γράμμα λέει στον χρήστη ποια κοιλότητα της καρδιάς βηματοδοτείται από τη συσκευή. Το A υποδηλώνει τους κόλπους, το V είναι για τις κοιλίες και το D συμβολίζει και τους δύο θαλάμους. Το δεύτερο γράμμα παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποιες κοιλότητες γίνονται αισθητές από τον βηματοδότη, με τους ίδιους κωδικούς γραμμάτων μαζί με το 0, που σημαίνει ότι δεν υπάρχει διαθέσιμη λειτουργία ανίχνευσης. Το τρίτο γράμμα δείχνει τι κάνει η συσκευή ως απάντηση στις αισθήσεις που λαμβάνει. Μπορεί να είναι 0, που αντικατοπτρίζει την έλλειψη αίσθησης, I για αναστολή για να δείξει ότι ο παλμός από τον βηματοδότη μπορεί να κατασταλεί, T για έναυσμα για να υποδείξει ότι ένας παλμός θα ενεργοποιηθεί και D, που δείχνει ότι ο βηματοδότης μπορεί να ενεργοποιήσει και να ανασταλεί.
Ο βηματοδότης DDD ενεργεί κατ’ απαίτηση, λαμβάνοντας μέτρα κατάλληλα για αυτό που συμβαίνει μέσα στην καρδιά του ασθενούς ανά πάσα στιγμή. Το εσωτερικό ρολόι της συσκευής μπορεί να προγραμματιστεί ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του ασθενούς και οι περισσότερες συσκευές διαθέτουν επίσης αισθητήρες που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθούν τον βηματοδότη να προσαρμόζεται στο επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς. Όταν οι άνθρωποι εργάζονται σκληρά και χρειάζονται υψηλότερους καρδιακούς παλμούς, ο βηματοδότης μπορεί να επιταχύνει, να επιταχύνει, καθώς κρυώνουν και ξαναρχίζουν πιο καθιστικές δραστηριότητες.
Πριν εμφυτευτεί ο βηματοδότης, ελέγχεται για να επιβεβαιωθεί ότι λειτουργεί σωστά. Μετά την εγκατάσταση, προγραμματίζεται και δοκιμάζεται. Θα ρυθμίσει τον καρδιακό παλμό του ασθενούς, αντιμετωπίζοντας προβλήματα υγείας που προκαλούνται από μη φυσιολογικό ρυθμό. Οι βηματοδότες μπορούν να επαναπρογραμματιστούν εξωτερικά, καθώς και να ελεγχθούν για σφάλματα εάν ένας ασθενής αναφέρει προβλήματα όπως ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό ή ενόχληση στο στήθος. Τα διαγνωστικά μπορεί να αποκαλύψουν την ανάγκη επαναπρογραμματισμού ή νέου βηματοδότη.
Η κατανόηση των χαρακτηρισμών των γραμμάτων σε έναν βηματοδότη μπορεί να είναι χρήσιμη για έναν ασθενή που θέλει να καταλάβει τι κάνει η συσκευή. Η ποικιλία DDD παρέχει ένα εξαιρετικά ευέλικτο σύνολο τρόπων λειτουργίας, αλλά μπορεί να μην είναι απαραίτητα απαραίτητο σε όλους τους ασθενείς.