Τι είναι ο πόνος στην πυελική ζώνη;

Ο πόνος της πυελικής ζώνης, που αναφέρεται επίσης ως PGP και μερικές φορές δυσλειτουργία της ηβικής σύμφυσης (SPD), περιλαμβάνει πόνο, δυσφορία, ακόμη και ακινησία της πυελικής ζώνης, γνωστή και ως οστική λεκάνη. Η οστική λεκάνη αποτελείται από τρία οστά: το λαγόνιο, το ίσχιο και το ηβικό. Ο πόνος της πυελικής ζώνης συσχετίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την εγκυμοσύνη, αν και δεν είναι πρωτόγνωρο για μια ασθενή να έχει πόνο στην πυελική ζώνη ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή τραύματος.

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της PGP. Μπορεί να είναι πιο αξιοσημείωτο στις αρθρώσεις της λεκάνης, συχνά επηρεάζοντας το ηβικό οστό μπροστά, αλλά γίνεται αισθητό και στο κάτω μέρος της πλάτης. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολία και πόνο ή ενόχληση κατά το περπάτημα, δυσκολία στην κινητικότητα όπως κάθισμα, ορθοστασία ή συστροφή στη μέση. Στην περίπτωση του SPD, ο πόνος πιστεύεται ότι προκαλείται από χαλάρωση ή αποκόλληση ή από τους συνδέσμους που περιβάλλουν την περιοχή της πυέλου.

Ο πόνος στην πυελική ζώνη θεωρείται συχνότερα σύμπτωμα των φυσιολογικών αλλαγών που λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η λεκάνη αντέχει το βάρος ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου για αρκετό χρόνο ώστε η πίεση να προκαλεί πόνο και δυσφορία. Μπορεί να αναμένεται ήπιος έως μέτριος πόνος και δυσφορία, αλλά ο σοβαρός ή εξουθενωτικός πόνος που παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό.

Λόγω της συχνότητας του πόνου της πυελικής ζώνης κατά την εγκυμοσύνη, ο θεράπων μαιευτήρας μπορεί να παράσχει ένα σχέδιο θεραπείας που περιλαμβάνει έναν συνδυασμό δραστηριοτήτων ανάπαυσης και φυσικοθεραπείας για να βοηθήσει στην ενίσχυση των πυελικών αρθρώσεων και των μυών του πυρήνα. Η αντιμετώπιση αυτού του πόνου μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει οστεοπαθητική. Οι χειροπράκτες που είναι εξοικειωμένοι με αυτήν την πάθηση μπορούν επίσης να παρέχουν επιλογές θεραπείας για την PGP σε άνδρες, ηλικιωμένους και ασθενείς μετά τον τοκετό.

Δεδομένου ότι η ακριβής φυσιολογική αιτία της PGP είναι τόσο ποικίλη όσο και ασαφής από διαγνωστική άποψη, η θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου θα πρέπει να εξατομικεύεται. Για τις μη έγκυες γυναίκες, ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει τις κύριες αιτίες πόνου, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν πυελικό πόνο. Εάν δεν βρεθεί υποκείμενη αιτία, η θεραπεία μπορεί να αποτελείται από συνδυασμό φυσικοθεραπείας, συνταγογραφούμενων φαρμάκων και οστεοπαθητικής. Η θεραπευτική προσέγγιση είναι τόσο διαφορετική όσο και τα μεμονωμένα συμπτώματα και τα αίτια.

Οι έγκυες γυναίκες που παρουσιάζουν τα συμπτώματα του πόνου της πυελικής ζώνης θα πρέπει να μιλήσουν με τον μαιευτήρα ή τη μαία τους, ενώ άλλοι ασθενείς μπορεί να θέλουν να συζητήσουν τα συμπτώματά τους με τον οικογενειακό τους γιατρό, τον χειροπράκτη ή έναν ειδικό ορθοπεδικό. Η άσκηση χωρίς πρόσκρουση και οι διατάσεις, όπως αυτές οι ασκήσεις που σχετίζονται με τη γιόγκα, πιστεύεται ότι παρέχουν κάποια ανακούφιση για αυτόν τον τύπο πόνου. Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να ζητούν τη συμβουλή του μαιευτήρα ή της μαίας τους πριν ξεκινήσουν οποιοδήποτε νέο πρόγραμμα άσκησης.