Ο συγγενής κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι μια πάθηση που εντοπίζεται σε νεογνά που μολύνθηκαν από αυτόν τον ιό ενώ ήταν στη μήτρα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης αυτής της πάθησης εμφανίζεται όταν μια μητέρα που δεν είχε προηγουμένως εκτεθεί σε αυτόν τον ιό μολυνθεί νωρίς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Αν και πολλά βρέφη είναι ασυμπτωματικά μετά από ενδομήτρια έκθεση στον CMV, ορισμένα έχουν σοβαρές εκδηλώσεις, όπως χαμηλές αιματολογικές μετρήσεις και δυσμορφία του εγκεφάλου. Η θεραπεία της συγγενούς λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό επικεντρώνεται στη θεραπεία των συμπτωμάτων και στη χρήση ενδοφλέβιας αντιιικής φαρμακευτικής αγωγής.
Ο ανθρώπινος κυτταρομεγαλοϊός είναι ένας παθογόνος παράγοντας που μολύνει πολλούς ανθρώπους παγκοσμίως. Συνήθως μεταδίδεται μέσω της επαφής με σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του σάλιου και των ούρων. Μόλις ο ιός εισέλθει στο σώμα, εισβάλλει στα κύτταρα και αναπαράγεται στο εσωτερικό τους. Ο ιός μπορεί συχνά να παραμείνει αδρανής στο ανθρώπινο σώμα για χρόνια μετά τη μόλυνση.
Προβλήματα μπορεί να προκύψουν όταν μια έγκυος μολυνθεί με CMV για πρώτη φορά. Ο ιός μολύνει τη μητέρα, αναπαράγεται στα κύτταρά της και στέλνει νέα ιικά σωματίδια στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Αυτά τα αντίγραφα του CMV μπορούν να περάσουν μέσω του πλακούντα και να εισέλθουν στην εμβρυϊκή κυκλοφορία, προκαλώντας μόλυνση στο αναπτυσσόμενο μωρό. Το έμβρυο συνήθως έχει τη χειρότερη μόλυνση εάν εκτεθεί σε CMV νωρίς στην αναπτυξιακή διαδικασία, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Οι εκδηλώσεις της συγγενούς λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό μπορεί να ποικίλλουν, με ορισμένα βρέφη να είναι ασυμπτωματικά και άλλα να έχουν σοβαρά συμπτώματα. Το 90% των βρεφών που είχαν ενδείξεις έκθεσης σε CMV πριν από τη γέννηση ήταν αρχικά ασυμπτωματικά και δεν είχαν σημαντικά προβλήματα. Μερικά από αυτά τα μωρά, ωστόσο, συνέχισαν να έχουν προβλήματα με μαθησιακές δυσκολίες, νοητική υστέρηση και απώλεια ακοής. Αυτά τα όψιμα αναπτυσσόμενα συμπτώματα συχνά δεν συνδέονται ποτέ με CMV λόγω της καθυστερημένης εμφάνισής τους.
Άλλα βρέφη που εκτίθενται σε CMV in utero γεννιούνται με σοβαρά συμπτώματα συγγενούς κυτταρομεγαλοϊού. Μπορεί να έχουν χαμηλό βάρος γέννησης, χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, ίκτερο, μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα τους και διόγκωση του ήπατος. Μερικοί έχουν επίσης γενετικές ανωμαλίες που αλλάζουν τη φυσική τους εμφάνιση, συμπεριλαμβανομένης της μικροκεφαλίας ή του μικρού κεφαλιού. Αυτά τα μωρά με σοβαρά ευρήματα έχουν συχνά κακή πρόγνωση και έχουν προβλήματα με νοητική υστέρηση, επιληπτικές κρίσεις και κινητική ανάπτυξη.
Η θεραπεία της συγγενούς λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό συνήθως επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη νόσο. Για παράδειγμα, ένα μωρό που γεννιέται με χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία με μετάγγιση αίματος. Ορισμένοι ερευνητές έχουν διερευνήσει τα οφέλη της θεραπείας των προσβεβλημένων βρεφών με ενδοφλέβια αντιιικά φάρμακα και έχουν διαπιστώσει ότι αυτή η θεραπεία θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση της εξέλιξης ορισμένων συμπτωμάτων. Για μητέρες που είχαν λοίμωξη από CMV νωρίς στην εγκυμοσύνη τους που προκάλεσε σοβαρές συγγενείς παραμορφώσεις εμφανείς στον προγεννητικό υπέρηχο, μερικές φορές προσφέρεται προαιρετικός τερματισμός. Η θεραπεία με αντιιικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει κανένα όφελος.