Τι είναι τα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου;

Τα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου είναι σπασίματα στο πέμπτο μετατάρσιο οστό, το οστό που συνδέει την εγγύς φάλαγγα του μικρού δακτύλου – δηλαδή τη φάλαγγα που βρίσκεται πιο κοντά στον αστράγαλο – με το κυβικό οστό. Αυτό το οστό μπορεί να είναι ευαίσθητο σε σπασίματα, ιδιαίτερα για πολύ δραστήρια άτομα. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι καταγμάτων του μεταταρσίου: τα κατάγματα Jones, τα κατάγματα αποκόλλησης και τα σπειροειδή ή λοξά κατάγματα. Μερικά από αυτά τα κατάγματα μπορεί επίσης να είναι οξέα, ξαφνικό διάλειμμα ή χρόνια, ένα διάλειμμα που συμβαίνει ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου στρες. Η μέθοδος που επιλέγεται για την αντιμετώπιση αυτών των διαλειμμάτων εξαρτάται από τον τύπο του διαλείμματος και το άτομο που λαμβάνει το διάλειμμα.

Ένα κάταγμα Jones, ένας από τους τρεις κύριους τύπους καταγμάτων του πέμπτου μεταταρσίου, πήρε το όνομά του από τον Sir Robert Jones, τον άνθρωπο που τα περιέγραψε πρώτος. Αυτός ο τύπος κατάγματος μπορεί να προκληθεί όταν ασκείται πίεση στο οστό ενώ το πόδι είναι λυγισμένο – τα δάχτυλα των ποδιών δείχνουν προς το έδαφος ενώ η φτέρνα είναι ανυψωμένη. Τα κατάγματα αποκόλλησης προκαλούνται όταν ένας από τους συνδέσμους στο πόδι τραβά ένα θραύσμα έξω από το οστό. Αυτό το κάταγμα προκαλείται συχνά από την κύλιση του αστραγάλου και μπορεί να συνοδεύει ένα διάστρεμμα του αστραγάλου. Το λοξό κάταγμα προκαλείται από τραύμα ή στρες και μπορεί να οδηγήσει σε ασταθές σπάσιμο.

Υπάρχουν οξείες και χρόνιες ονομασίες για αυτά τα κατάγματα. Ένα οξύ κάταγμα εμφανίζεται ταυτόχρονα από ένα μόνο τραυματικό συμβάν. Αντίθετα, τα χρόνια κατάγματα, ή τα κατάγματα από στρες, συμβαίνουν ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου στρες. Σε περιπτώσεις χρόνιων διαλειμμάτων, η επαναλαμβανόμενη δράση μπορεί να συμβεί για εβδομάδες ή μήνες πριν το πραγματικό κάταγμα είναι ορατό στην ακτινογραφία. Τα περισσότερα κατάγματα συνοδεύονται από συμπτώματα όπως πόνο, οίδημα και μώλωπες. Τα συμπτώματα ενός κατάγματος λόγω πίεσης μπορεί να ξεκινήσουν σχετικά ελαφρά και να αυξηθούν καθώς προχωρά ο τραυματισμός.

Όταν μιλάμε για κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου, οι γιατροί συχνά διαχωρίζουν το οστό σε τρεις ζώνες. Η πρώτη ζώνη είναι κοντά στην εγγύς περιοχή του οστού, δηλαδή στην περιοχή που βρίσκεται πλησιέστερα στον αστράγαλο. Εκεί συμβαίνουν συνήθως κατάγματα αποκόλλησης. Η δεύτερη ζώνη είναι πιο κοντά στην άκρη του μικρού δακτύλου από την πρώτη ζώνη. Η τρίτη ζώνη είναι η πιο κοντινή ζώνη στο μικρό δάχτυλο του ποδιού.

Οι επιλογές θεραπείας για τα κατάγματα του πέμπτου μεταταρσίου μπορεί να είναι είτε συντηρητικές είτε χειρουργικές, ανάλογα με το διάλειμμα και το πόσο γρήγορα θέλει ο ασθενής να επιστρέψει στις δραστηριότητες. Τα λοξά κατάγματα στα οποία δεν υπάρχει μετατόπιση και τα κατάγματα αποκόλλησης αντιμετωπίζονται συχνά με ακινητοποίηση του ποδιού σε δομές όπως μια μπότα ή ένα χειρουργικό παπούτσι. Τα κατάγματα του Jones μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με γύψο ψηλά στο γόνατο. Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει συχνά μια περίοδος όπου ο ασθενής δεν πρέπει να βάζει καθόλου βάρος στο οστό. Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, συνήθως συνεπάγεται την εισαγωγή βιδών που συγκρατούν το οστό μαζί.